大病救助申请书样本

时间:2020-03-17 12:03:16 申请书 我要投稿

大病救助申请书样本9篇

大病救助申请书样本1

尊敬的各级领导:

大病救助申请书样本9篇

  本人叫XXX,男,汉族,现年57岁,家住XX镇XX村七巷8号。

  本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为XXXXXXXXXX等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。

  本人和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!

  此致

敬礼!

  申请人:XXX

  申请日期:XXXX年XX月XX日

大病救助申请书样本2

方城县人民政府民政局:

  申请人张其来,男,汉族,现年55岁,家庭现居住成员4人,家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战,荣立三等功。

  本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医,最终在最终确诊为极高危组 。除去农村合作医疗报销外开支如下:

  首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整,合计2436元。

  其次在南石医院费用

  20xx年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元,合计4762元。

  20xx年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元,合计4234元。

  后续治疗每月花费共计1500元,共计13500元

  期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元,合计5000元。

  病人医疗费用总合计:住院费 23793元,后续治疗费13500元;陪护费用5000元,合计:42300元。

  因本人是自卫反击战参战人员,家庭经济比较困难,无力承担本次的全部医疗费用,住院期间的花费以让家庭负债累累,加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助,忘贵局給予本人大病救助为谢!

  此致

敬礼

  申请人:XXX

大病救助申请书样本3

XX民政部门:

  本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。

  本人于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

  由于本人家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让本人的家庭负债累累,本人又失去了劳动能力,本人的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,本人只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

  此致

敬礼

  申请人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

大病救助申请书样本4

尊敬的领导:

  本人叫**,家中5口人。现住农村。房屋是****年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。本人家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。本人的家庭情况是:本人本人,1948年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于****年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王秀芝,19**年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐明军,19**年生,先天性呆傻,无工作无收入。本人还有一女儿叫唐明凤,19**年生。现已出嫁。住河北小区*楼*门*室。在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给本人生活费用。请求政府根据《农村低保》给予本人最低生活保障。

  此致

敬礼!

  申请人:***

  **年**月**日

大病救助申请书样本5

梁河县民政部门:

  本人叫xxx,男,汉族,现年xx岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。

  本人自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮本人治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

  此致

敬礼

  申请人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

大病救助申请书样本6

尊敬的民政局领导:

  本人叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。本人家有x口人,婆母、丈夫、本人和儿子。本人于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在 xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。本人的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,本人家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是本人还要继续化疗,需要大量的钱。眼下本人已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?本人真是不敢想象。近段以来,本人是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,本人想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,本人大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮本人继续看病。本人不胜受恩感激,本人扶老携幼向组织上致谢。

  此致

敬礼!

  申请人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

大病救助申请书样本7

尊敬的领导:

  你好!

  本人是**市**街**社区居民**,借住父母家。本人父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。

  本人本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,本人的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节本人又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在本人的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉本人们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的`艰难时日。本人深信政府会给本人们解决实际困难,解决本人们的生活危机,向本人们伸出援助之手!本人们全家期待着您的佳音。

  此致

敬礼!

  申请人:

  **年**月**日

大病救助申请书样本8

XXXX民政局领导:

  本人是某村村民XXX(身份证号),今年XX岁,长期患有XXX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。

  本人于二零一四年XX月XX日,不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计XXXX元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。

  特此申请

  申请人:XXX

  日期:XXXX年XX月XX日

大病救助申请书样本9

尊敬的各位领导:

  本人叫**,现年30岁,在**市**区**镇***中学任教。本人家共有五口人,本人父母,妻子、女儿和本人。02年参加**市阜南县举办的第一次教师招聘考试,以名列前茅的优异成绩被录用,可是工资直到05年元月才真正拿到手。那时以每节课三元的多代课多得的苦不堪言的重负下生活。05年元月妻子怀孕的同时,工资终于兑现了的喜讯传来,虽每月只有540元,但本人和妻子的工资加起来还是能勉强度日。08年四十铺中学危房改造,无处栖身的本人们决定节衣缩食买房,本人们东拼西凑付了首付后,岳父劝说本人多用亲朋的钱一次性付款。沉重的经济负担压得本人们抬不起头。20xx年本人们终于还完了所有借的钱。本想可以舒了一口气,这时岳父查出患食道癌晚期,想着孩子的舅舅刚结婚还买了新房,无力承担这沉重的医药费,本人们主动承担了一部分医疗费用。20xx年春岳父去世,给本人们留下了一大笔债务。屋漏偏逢连阴雨,20xx年9月4号,本人在**市人民医院确诊为白血病。因**市无治疗白血病的经验,本人转到了安徽省省立医院。第一次化疗花费了将近十万,全是从亲朋那里借来的。如今哪里还有经济能力去治疗?多少次本人想放弃治疗,但想到年迈的父母、年幼的孩子本人不得不坚持着,为的是给与他们希望!现在二期治疗已开始,本人该怎办?治疗的路在何方?希望在哪里?

  大爱不言谢,在十分困难的情况下,本人想到了党,想到了政府,想到了社会各种救助机构。在此,本人大着胆子提出申请:请求组织上的资助,以帮本人继续看病。本人不胜受恩感激。

  此致

敬礼

  申请人:**

  20xx年10月14日

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