医疗协议书

时间:2021-10-02 17:06:07 协议书 我要投稿

【精品】医疗协议书四篇

  在充满活力,日益开放的今天,各种协议频频出现,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编收集整理的医疗协议书4篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

【精品】医疗协议书四篇

医疗协议书 篇1

  甲方:

  乙方: ,身份证号:

  基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及北京市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:

  第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

  第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;

  第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

  第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

  第五、本协议一式两份,双方各持一份;

  第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

医疗协议书 篇2

  甲方:_______________医院

  乙方(患方):____________

  患者基本情况: 姓名:________ 性别:_______ 年龄:_______ 住址:______________________________ 住院号:_______________________ 调解人:______________律师事务所 律师:______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为___________________是甲方造成的。 甲方认为_______________________________。

  经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。

  三、赔偿款给付时间:____________________

  四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

  五、____________(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。

  六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。

  七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_________卫生局一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  调解人:___律师事务所

  律师:_______________

  _____年_____月_____日

医疗协议书 篇3

  甲方(医疗机构):__________;

  地址:________________

  乙方(患者):________;

  性别____;

  身份证号:____________;

  住址:____________

  乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)

  第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

  第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

  第六条:协议地点________。

  甲方代表人(签章):________

  乙方代表人(签章):________

  ____年____月____日

  _____年____月____日

医疗协议书 篇4

  甲方(设备提供方):大康嘉和医疗科技(北京)有限公司 乙方(设备使用方):

  一、甲乙双方经友好协商,就以下医疗设备(以下简称“设备”)的.投放合作事宜,达成如下协议:

  投放设备:利普刀手术治疗系统

  设备名称:DD-2型LeeP利普刀手术治疗系统

  数 量:壹台

  约定投放期限:两年

  约定价值:40000元人民币

  二、双方合作期为 20xx年月日至 20xx年月

  三、在本协议规定的合作期内,设备所有权归甲方所有。

  四、甲方提供以上医疗设备供乙方使用,在合作期内,甲方负责进行设备使用培训及保修服务。

  1)乙方接受设备,并保证设备的正常使用。

  2)乙方须配备专门的设备使用操作人员,并对安全性和有效性负责,甲方不对乙方经营活动中的误诊、误操作或因操作不当造成的后果负责。

  3)乙方负责对设备进行妥善保管,如遗失或损坏,乙方必须按仪器约定价值进行赔偿。

  五、乙方使用设备进行经营活动,并按国家物价部门制定的标准取得收入。

  1)甲方负责设备的维护维修。

  2)双方约定设备收益分配为:投放设备的每月营业收入除去材及设备损耗之外,甲方收取营业收入总额的60%,以现金形式支付于甲方授权代理人,乙方获取营业收入总额40%。

  举例:如20xx年10月1日至10月31日乙方通过设备使用而取得的收入为5000元,配件消耗为800元,则乙方支付给甲方的设备合作费为(5000-800)×60% =2520元。

  3)乙方应安排专人对设备进行管理,并对每日手术数量进行认真统计,并做到真实有效,甲方有权查阅和提出建设性意见和建议,每月最后一日甲乙双方当场对本月的手术量进行月统计并汇总。

  4)甲乙双方每月最后一日进行兑帐核算确认,十日内支付约定百分比的款项于甲方,超出支付期限后,乙方应付甲方当月收取金额10%/日滞纳金,遇法定节假日延顺至正常工作日。

  5)在本合作期内,乙方支付给甲方的设备收益分成不得低于壹仟元/月,不足壹仟元按壹仟元收到,且必须按时支付,如连续三个月只付给甲方壹仟元,双方合作期限延长半年,以此类推。

  6)设备所使用的耗材乙方只能从甲方处购进,乙方不得私自外购配件耗材,由于乙方外购配件耗材对设备使用造成损坏的或由于乙方保管不当造成设备无法使用的(地震等非人为不可抗力面除外)或已方单方解除合同的,甲方一次性收取违约乙方设备约定金额40000元,并一次性支付于甲方,合同终止。

  7)投放设备(利普刀)配件耗材价格约定如下:

  ①电极刀头 100元/支

  ②中性负极板 100元/包(5片)

  ③手控刀笔 100元/支

  ④脚踏开关 850元/只

  ⑤极板电缆线 130元/条

  六、乙方支付甲方投放设备收益分成的时间为:每月5日前支付上月分成款项,并以现金形式支付于甲方。

  七、达到合作期限后,甲方将设备无偿赠送给乙方,设备所有权归乙方。

  八、在执行本协议的过程中如出现争议,双方应友好协商解决,不能解决的,任何一方均可向当地人民法院提起诉讼。

  甲方(设备提供方): 大康嘉和医疗科技(北京)有限公司

  代表人签字盖章:

  地 址:北京市通州区通胡大街23-5号中北商厦303B

  电 话:010-57419813 52882096 传 真:010-51070322 日 期:20xx/10/10

  开户行: 中国建设银行北京通州运河支行

  帐 号: 11001042800053009575

  乙方(设备使用方):

  代表人签字盖章:

  地 址:

  电 话:

  传 真:

  日 期:

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