财产分割协议书15篇
在社会发展不断提速的今天，协议的使用频率呈上升趋势，签订了协议就有了法律依靠。到底应如何拟定协议呢？以下是小编精心整理的财产分割协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
财产分割协议书1
男方：×××，男，×××年×××月×××日出生，汉族，现住×××，身份证号码：×××，系女方XX之夫。
女方：×××，女，×××年×××月×××日出生，汉族，现住×××，身份证号码：×××，系男方XX之妻。
男女双方系夫妻关系，于年月日在登记结婚。现双方本着平等自愿的原则，经双方友好协商一致，对夫妻关系存续期间所得财产的归属约定如下：
第一条、房屋所有权归属
1、于省市区街号幢单元号(建筑面积为平方米，所有权证编号为：******，丘地号为：权字第号)的房屋及该房屋内的一切装修、家具、家电均归女方所有。
2、于省市区街号幢单元号(建筑面积为平方米，所有权证编号为：******，丘地号为：权字第号)的房屋及该房屋内的一切装修、家具、家电均归男方所有。
第二条、汽车归属
1、登记在女方名下的汽车(车牌号)一辆归方所有。
2、登记在男方名下的汽车(车牌号)一辆归方所有;
第三条、存款、股票、股权
1、夫妻共同存款元归女方所有，男方应在本协议生效后3日内将其名下的万元存款转移到女方名下。此后，各自名下的存款归各自所有。
2、以男方名义持有的股票(股票代码：)及对应的财产价值归男方所有。
3、以男方名义持有的公司的股权全部归男方所有。
第五条、债权债务
1、本协议生效以前所产生的夫妻共同债务全部由男方承担。
2、本协议生效后以各自名义所欠债务归各自承担。
3、本协议生效前的共同债权全部归男方所有;本协议生效后，在各自名下的债权归各自所有。
第六条、生活支出
1、在本协议生效后，各自购买的物品归各自所有;共同购置物品按各自出资比例拥有所有权。
2、本协议生效后，平时生活费用、孩子抚养费、双方老人赡养费用各自承担一半。
第七条、受让财产
1、夫妻一方给付或赠予另一方的财物归接受方所有。
2、夫妻各自接受的赠与或继承的遗产归各自所有。
第八条、其它
1、本协议明确说明的所有其他财产的归属，可参照《民法典》和其他相关法律法规以及相关司法解释之规定。
2、双方应在本协议生效后个工作日内根据本协议进行相关财产所有权的转移登记，所需税费双方平均分担。
3、如双方离婚，双方按本协议约定确定财产归属;如发生争议，任何一方有权要求人民法院依据本协议确认相关财产所有权的归属。
4、本协议一式二份，双方各执一份，经双方签字之日起生效。
甲方(男方)：乙方(女方)：
年月日年月日
财产分割协议书2
男方：xxx ，民族：xx，现居住 xx 县 xx 镇(乡)xx 村;身份证号：xxxxxxxx
女方：xxx ，民族：xx，现居住 xx县xx 镇(乡) xx村;身份证号：xxxxxxxx
协议人双方于 年 月举办了结婚仪式，以夫妻关系开始同居生活，并于 年 月 日在某某县婚姻登记处办理了结婚登记手续。因双方共同生活期间性格不合，加之双方在日常生活中经常吵架，导致夫妻感情破裂，已无和好可能。按照《婚姻法》的有关规定，现双方就解除婚姻关系一事达成如下协议：
一、协议人双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权：
协议人双方在共同生活期间未生育孩子，均无共同子女抚养义务。
三、夫妻共同财产和债务的处理：
协议人双方各自名下的财产及个人专属生活用品，离婚后归属各自所有，双方无共同财产分割纠纷;对于共同财产，双方确认没有任何隐瞒、抽逃、转移。如任何一方有隐瞒、抽逃、转移共同财产的，或在签订本协议之前有转移、抽逃财产的，离婚后不管多久，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、抽逃、转移财产的全部份额或大部分份额，并追究其隐瞒、抽逃、转移财产的.法律责任，抽逃、转移、隐瞒方无权分割该财产或少分该财产。
夫妻双方在共同生活期间，无共同债务;对于在婚姻存续期间男女双方互不知情的个人债务，则由负债方自行承担。
四、经济帮助及精神赔偿：
协议人双方离婚时相互之间均不要求补偿或经济帮助。
五、其它事项：
离婚后，双方均不得干扰对方及对方父母、亲友的正常生活。
六、违约责任的约定：
离婚后，双方保证按照协议条款严格遵守，履行好各自的义务，任何一方不得违约，如果一方违约给另一方造成损失或者伤害，责任完全由违约方承担;未违约一方提出的合理要求，违约方无条件予以接受。
七、协议生效时间的约定：
本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
八、争议的处理
如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。
男方签字按手印： 女方签字按手印：
年 月 日 年 月 日
财产分割协议书3
男方：xxx,________年____月____日生，住址：身份证号：
女方：xxx,________年____月____日生，住址：身份证号：
协议双方已于________年____月____日在xxx市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：
登记在男、女双方名下坐落于xxx市xxx路xxx弄xxx号xxx层xxx室的房产，离婚后属于xxx方的共有份额归xxx方所有。
双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由方继续承担清偿责任。
本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。
男方：女方：
________年____月____日________年____月____日
财产分割协议书4
（以下简称父母）
（以下简称长子）
（以下简称次子）
为了促进家庭成员间的和睦相处，增进父子间兄弟间及家庭所有成员之间的情感，进一步明确家庭成员之间的相互权利和义务，避免其家庭成员间无谓的纷争，现根据家庭房产财产的实际情况，并经父母与俩子的共同协商，现对家庭房产财产提出如下分割协议，以便家庭成员共同遵守。
一、家庭现有房产情况
1、此处房产位于亳州市盛世嘉和园小区。
2、此处房产为父亲与次子共同购买（父亲出资30万元，其余部分为次子出资）。目前，此处房产的产权所属为父亲名字。
二、房产财产分割的具体实施办法
1、经协议三方研究，此处房产赠与次子为结婚婚房。
2、介于目前此处房产所属证明及土地使用证的所有权持有人，均为父亲名字，由于条件所限，暂时无法变更过户，待协议签订后，其有关证件和票据都交给次子保管。今后条件允许如需要变更或过户一切费用均由次子负担。
3、为补贴长子，父母决定把该处房产按揭还款还清后，每年向长子补贴约2万元，直至补贴20万元止。
三、相关事宜
父母的房产财产分割后，为了确保两老人安度其晚年，现就有关事宜，商定如下：
1、在父母能自理的情况下，不要求俩子承担生活费，但随着时间的推移，父母年迈，俩子对父母的赡养问题，要按照国家的有关法律规定和社会公德，各自履行自己应尽的义务。
2、父母年龄越来越大，病患可能也越来越多，如以后父母病患没能力支付时，长子及次子应共同承担医疗费用。
四、未尽事宜，再经三方共同商定解决
五、本协议一经签字后即生效，任何一方均不得以任何理由更改本协议。
六、次子享有房产权的时间为签订本协议起生效。本协议各自均已看过无异议。协议书凡参于人均各持一份为凭。
立协议人：
父亲：母亲：
长子：次子：
年 月 日
财产分割协议书5
立约人：
王____，男同，58岁，____族，____市____区人，退休工人，现住____市____区____胡同____号（系下列立约人之父）。
王____，男，32岁，____族，籍贯、住地同上，系王____之子。
王____，女，24岁，____族，干部， 家住____市____区____小区____号。
见证人：
赵____，男，50岁，____市人，现住____市____区____胡同____号（与立约人王____系邻居）。
立约人王____共有一男一女，二子女均已结婚，现三人均表示愿意分家析产，改变过去共同生活的状态，各立门户。经协商，达成如下分产契约，并由邻居赵____作见证人。
（一）王____随其长子王____一起生活。
（二）现住平房3间，归长子王____所有，长女王____随其丈夫另住。
（三）家具及家用电器。熊猫彩电、组合音响、海尔冰箱归其长子王____，录相机、摄像机各一台，归其长女王____。
（四）存款____万元，由其长女王____分得____万元，长子王____分得____万元。其长子王____负担其父王____日常生活费用。
（五）王____如遇重病或其他意外，费用由其长子王____和长女王____共同负担。
（六）以上所列各项，立约人完全同意，并有见证人作证。
立约人：王______
见证人：赵______
____律师事务所
___年___月___日
财产分割协议书6
一、财产分割协议书的内容
协议，是指财产共有人经协商一致，对其共有的财产达成分割意见的书面协议。分割是共有人分配共有财产的行为，常见的财产分割有：分割家庭共有财产、分割夫妻共有财产、分割共同继承或授予的财产等。财产分割协议书应具备以下内容：
1、协议各方的基本情况，包括姓名、性别、出生日期、身份证号、住所地等;
2、协议当事人之间的关系、形成共有的原因和分割理由;
3、被分割财产的物理现状和权利现状;
4、分割财产的原则、方式、方法、标准;
5、各协议人分得之财产的物理现状和权利现状;
6、分割后财产的交付和转移条件;
7、价格补偿和债务承担问题;
8、违约责任;
9、其他事宜，例如涉及第三人的问题等。
二、离婚后财产分割协议书范本
男方：XX，汉族，X年X月X日生，住址XXXXXXXX，身份证号XXXXXXX
女方：XXX，满族，X年X月X日生，住址XXXXXXX，身份证号XXXXXXX
协议双方已于 年 月 日在 市 达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：
一、登记在男、女双方名下坐落于 市 路 弄 号 层 室的房产，离婚后属于方的共有份额归 方所有。
二、双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由方继续承担清偿责任。
三、本协议自公证之日起成立，本协议中涉及房产事项的，其内容自办理完房产过户登记时生效。
四、本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。
男方：
女方：
年 月 日
财产分割协议书7
家庭遗产分割协议人：
协议人甲，长子:____，身份证号码:________________；
协议人乙，次子:____，身份证号码:________________；
协议人丙，长女:____，身份证号码:________________；
所分割的家庭遗产情况：
家庭中父亲____、母亲____均已去世，留下遗产尚未分割，协议人在平等自愿的基础上协商一致，达成遗产分割协议，完成遗产分割。
所需分割遗产总额：人民币____________________。其中存款数额：____人民币____________________；房屋财产一处（唯一房产），折合人民
币____________，房产面积____________，建筑类型为____________，所在地址________________________________。
家庭遗产分割方法与明细：
家庭遗产，存款与房屋财产总价值按照协议人三人平分方式，分割遵循公平、自愿、互信原则，协议人家庭遗产分割明细如下：长子_______，分割取得房屋财产（折合人民币____）与存款人民币______________，总计金额人民币____________；次子_______，分割取得存款人民币________________，总计金额、人民币_____________；长女_______，分割取得存款人民币________________，总计金额人民币_______________。
家庭遗产分割协议说明条款：
一．协议书在全部协议人签订后生效，各协议人按照协议书写明数额取得的遗产存款。自协议书生效之日起，各协议人应得存款须在七日内以现金或者银行转账完成支付，支付完成则分割遗产完毕。
二．本协议所述房屋，经协议人三方协议，仅由协议人甲取得，协议人甲对房屋具有唯一所有权，房屋产权由协议人甲自理；由此房屋产生的利益由协议人甲享有，由此房屋产生的费用或亏损由协议人甲承担。
三．按照协议书规定分割遗产完毕后，协议人三方互讫，不存在任何债务关系，各协议人不再共有遗产或其财产。各协议人获得相应遗产后须谨慎妥善使用，如使用不当造成亏损以及债务，由当事协议人自行承担，与其他协议人无关。
四．协议人作为已故父母之子女，具有瞻仰、祭扫已故父母墓地的义务。骨灰下葬、墓地管理、修葺等相关费用开支，由协议人三方平均承担。
五．本协议共三页，一式三份，经协议人签字按手印后生效，协议人每人各一份，各协议人须妥善保管本协议。
六．本协议是各协议人的真实意愿表达，具有法律效力，本协议一经签署即不得反悔，任何口头或书面协议均不得改变本协议内容。
协议人甲：________
____年____月____日
协议人乙：________
____年____月____日
协议人丙：________
____年____月____日
财产分割协议书8
李____，男，19____年____月____日出生，住址：________省________市____________，身份证号码：________________________________。
王____，女，19____年____月____日出生，住址：________省________市____________，身份证号码：________________________________。
我俩于________年____月____日注册登记结婚。婚后由于双方各自支配自己的收入，各买各自所需的物品，为了免除以后可能产生的纠纷，经夫妻双方协商，就结婚登记之日起至签订离婚协议之日止婚姻存续期内各自所买的财产作如下协议：
一、____年____月年购得位于________市____区________住房一套(房屋处于李____所在工作单位内)，房产证号：__房权证____字第________号，三室一厅，70.39平方米，为李____单独购买，房屋产权归李____单独所有，张____无任何所有权利。
二、____年____月属李____父母所有的私房拆迁，分得安置房一套(位于________市____区________)，二室一厅，100平方米，房屋补差价款及所有装修费用均由李____单独支付，房屋产权归刘____单独所有，王____无任何所有权利。
三、____年张____在____县____村建有私房一栋，与父母同住，建房费用已由李____单独支付，房屋产权归张____单独所有，李____无任何所有权利。
四、将来王____父母去逝后所留财产，归王____单独所有。
五、婚姻存续期内双方独立支配自己的收入，如一方有必要理由需要向另
一方借钱，债务方应立借条为凭。所借款项，必须在婚姻存续期内偿还给对方。
六、婚姻存续期内一方对外所产生的债权债务，属一方个人行为，由当事人一人负责偿还，另一方不承担责任。
七、本协议第六、第七条内容适用于婚姻存续期内签订之日后的行为。
八、签订之日后婚姻存续期内所购财产，以支付价款一方为所有人。如属共同购买，双方另作协议。
本离婚财产分割协议书一式两份，双方各执一份。
立约人：________见证人：________
日期：____________ 日期：____________
财产分割协议书9
甲方：身份证号：
乙方：身份证号：
见证人：
甲方与乙方系亲兄弟关系，双方在县镇村路池塘边受让宅基地一宗，为明确双方该宅基地面积及使用中的权利义务，经过甲乙双方共同协商，决定在该宅基地上共同修建房屋，现就房屋修建方式及受让事宜达成以下协议：
1、基本情况：现有位于县镇村路池塘边宅基地一宗，总面积共计104平方米，四至分别为:东至：西至：南至北至：。目前该宅基地已由甲方取得了由县国土局颁发的()地续字第号《县建设用地许可证》，而乙方在该宅基地东侧部分已建成二层半的楼房(建筑占地面积平方米)，西侧部分目前在建(建筑占地面积平方米)。
2、受让方式：甲乙双方一致同意，甲方赠送乙方宅基地平方米，受让人宅基地的具体方位按如下方式划分：从东至巷()西至墙南至：北至：。
3、费用抵扣部分：甲方办理土地房屋证件的费用与乙方建好的共墙费用相互抵扣。
4、甲、乙双方有义务配合对方办理各自土地房屋证件所需的相关材料，受让拆户办证乙方负责办理，5000元以上部分费用由乙方承担，5000元以下部分费用由甲方承担。
5、协议签订之日起，甲方受让㎡的建设用地许可证的所有权归乙方所有。
6、双方应诚实诺守本协议各项条款，未尽事宜可另行达成书面协议。若因履行本协议发生纠纷各方应协商解决，协商不成由村委会协商解决。
7、本协议一式三份，甲方、乙方和见证人各持一份，自各方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
见证人：________年____月____日
协议人：
____日期：________年____月____日
财产分割协议书10
甲方：XXX
乙方；XXX
XXX镇XXX村XXX，因兄弟均已成家立业，为了家庭生活的方便，经全家人员协商同意，决定分割父母留下的房产。现经甲乙双方同意订立如下分房协议：
一、住房分割：原户有住房一幢，门牌号“XXX号”座北朝南，砖混结构，占地面积80平方米，建筑面积160平方米，共上下两层，第一层归甲方所有，第二层归乙方所有。另有厨房一间，石木结构，占地面积50余平方米，甲乙方双方各分50%。
二、从签订此协议起，甲乙两人每月给父母生活零花钱____元，若生病治疗的费用另外各按50%给付。
三、尊重父母的意愿，父母两人各在甲乙两人轮流居住一年，从元月一日起至当年12月31日止，甲乙双方均不得有遗弃或欺负老人的不孝行为。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字后生效，不得反悔。
协议人：
日期：20xx年XX月XX日
财产分割协议书11
被继承人：________，原号码：____________
被继承人：________，原号码：____________
继承人：________，系被继承人之____，原号码：____________
继承人：________，系被继承人之____，原号码：____________
继承人：________，系被继承人之____，原号码：____________
现被继承人去世，留下遗产房产尚未分割。我们是被继承人的三个子女，是法定继承人，因被继承人未留下任何遗嘱，在平等自愿基础上，达成如下遗产分割协议，以资共同遵守执行：
1、各继承人确定，依据法律规定，被继承人名下财产为：
①、房产之一：____市____路____号
②、房产之二：____市____路____号的一半【即：一楼铺面60平方米，二楼房子60平方米，共120平方米】
2、房产之一：____市____路____号由继承人：____和继承人：____共同继承。
3、房产之二：____市____路____号的一半【即：一楼铺面60平方米，二楼房子60平方米，共120平方米】归三人共同继承，共同共有。现我们约定：该房产在获得拆迁获得补偿款并分割前或者三人共同协商对该房产实际分割前，处于三人共同继承，共同共有状态;未经三人共同协商一致，任何人不得以任何形式对该房产进行分割、处分，及其他侵害其他继承人合法继承权的行为。
3、房产之二由于翻新装修，继承人：________一次性支付给继承人：________和继承人：________6万元人民币做为该房屋的翻新装修费用。
4、在房产之二拆迁获得补偿款前或者三人共同协商对该房产实际分割前，对该房产的重大修缮、保存和改良行为应该由三个人共同协商同意未经协商一致的行为，由该行为人负担，产生的费用由三人平均分担。
5、在房产之二拆迁获得补偿款前或者三人共同协商对该房产实际分割前，约定该房屋的收益收租由三人共同平分所得的收益。
6、在房产之二拆迁获得补偿款前或者三人共同协商对该房产实际分割前，因为某合法继承人的过错产生的债务、侵权等纠纷由该继承人自行承担责任。
7、在房产之二拆迁获得补偿款前或者三人共同协商对该房产实际分割前，任何继承人不得主张转让、抵押该房产。
8、待该房产拆迁，获得拆迁补偿款后，由子女三人对该款项平均分配。
9、若任何合法继承人对房产之二的占有、使用、收益等有造假、欺诈等行为的，约定其对该房产的继承份额减半，剩余份额由其他合法继承人依法继承。
10、若任何法定继承人实施侵害其他法定继承人合法继承权的行为，约定取消其对该房产之二的继承份额，该份额由其他法定继承人依法继承。
11、如有其他争议可通过协商处理。
12、本协议自各方签字之日起生效。
13、本协议在____市区签署，因本协议发生的纠纷或与本协议内容相关的纠纷，由____市区人民法院管辖。
14、本协议一式陆份，协议人各执贰份，具有同等法律效力。
继承人：________签字、按手印
继承人：________签字、按手印
继承人：________签字、按手印
签约时间：________________
财产分割协议书12
立协议人：
男方xxx：汉族、xxxx年5月29日生，身份证号：
户籍：
女方xxx：汉族、xxxx年3月5日生，身份证号：
户籍：
双方于XX年4月日在南开区婚姻登记处登记结婚，现因感情不合，双方自愿离婚。经双方协商一致对财产分割达成如下协议：
第一条子女问题：男女双方的独生女儿谢依翊，由女方抚养，抚养费、医药费暂由女方承担，男方有探视权（每周一次）。
第二条房产问题：女方名下坐落于 的房产，离婚后属于女方所有。
第三条财产问题：女方名下的丰田威驰牌轿车（xxxx），离婚后属于女方所有。
第四条债权债务：坐落于天津市南开区服装街5号（正兴隆茶业），离婚后属于女方所有。双方在婚姻关系续存期间以上述店面所产生的债权债务，离婚后由女方继续承担责任；坐落于_______店，离婚后属于双方共同所有。双方在婚姻关系续存期间以上述店面所产生的债权债务，离婚后由双方共同承担责任。
本协议一式三份，男女双方各持一份，民政局留存一份，自签字或盖章之日起生效。具有同等的法律效力。
男方（签字）：女方（签字）：
年 月 日 年 月 日
财产分割协议书13
张____，男，19____年____月____日出生，住址：____省____市____________，号码：________________________________。
李____，女，19____年____月____日出生，住址：____省____市____________，号码：________________________________。
我俩于____年____月____日注册登记结婚。婚后由于双方各自支配自己的收入，各买各自所需的物品，为了免除以后可能产生的纠纷，经夫妻双方协商，就结婚之日起至签订之日止婚姻存续期内各自所买的财产作如下协议：
一、____年____月年购得位于____市____区________住房一套房屋处于李____所在工作单位内，房产证号：房权证____字第________号，____室____厅，____平方米，为李____单独购买，房屋产权归李____单独所有，张____无任何所有权利。
二、将来王____父母去逝后所留财产，归王____单独所有。
三、婚姻存续期内双方独立支配自己的收入，如一方有必要理由需要向另一方借钱，债务方应立借条为凭。所借款项，必须在婚姻存续期内偿还给对方。
四、婚姻存续期内一方对外所产生的债权债务，属一方个人行为，由当事人一人负责偿还，另一方不承担责任。
五、本协议内容适用于婚姻存续期内签订之日后的行为。
六、签订之日后婚姻存续期内所购财产，以支付价款一方为所有人。如属共同购买，双方另作协议。
七、本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。
本协议一式两份，双方各执一份。
男方：____________女方：____________
______年______月______日______年______月______日
财产分割协议书14
立协议人：
男方xx：汉族、19xx年5月29日生，身份证号：
户籍：xx省xx市
女方xx：汉族、19xx年3月5日生，身份证号：
户籍：xx省xx市
双方于xx年4月1日在南开区婚姻登记处登记结婚，现因感情不合，双方自愿离婚。经双方协商一致对财产分割达成如下协议：
第一条子女问题：男女双方的独生女儿xx，由女方抚养，抚养费、医药费暂由女方承担，男方有探视权(每周一次)。
第二条房产问题：女方名下坐落于天津市南开区xx大街xx花园a座4门301室的房产，离婚后属于女方所有。
第三条财产问题：女方名下的丰田威驰牌轿车xx，离婚后属于女方所有。
第四条债权债务：坐落于天津市南开区服装街51号(xx茶业)，离婚后属于女方所有。双方在婚姻关系续存期间以上述店面所产生的债权债务，离婚后由女方继续承担责任;坐落于天津市河东区xx公路xx茶叶交易中心136号(xx茶叶经营部)店，离婚后属于双方共同所有。双方在婚姻关系续存期间以上述店面所产生的债权债务，离婚后由双方共同承担责任。
本协议一式三份，男女双方各持一份，民政局留存一份，自签字或盖章之日起生效。具有同等的法律效力。
男方(签字)：
女方(签字)：
签订日期： 年 月 日
签订日期： 年 月 日
财产分割协议书15
协议人(男方)：_______________
协议人(女方)：_______________
________年____月____日出生________年____月____日出生
现住：____________________现住：____________________
身份证号码：_______________身份证号码：_______________
一、协议双方已于________年________月________日在________市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：
二、登记在男、女双方名下坐落于________市________路________小区________号________层________室的房产，离婚后属于________方的共有份额归________方所有。
三、双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由________方继续承担清偿责任。
四、本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。
男方：________________________
女方：________________________
________年________月________日
________年________月________日
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