纠纷协议书范文汇总7篇
随着社会一步步向前发展,越来越多地方需要用到协议,协议能够成为双方当事人的合法依据。那么什么样的协议才是有效的呢?以下是小编整理的纠纷协议书7篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
纠纷协议书 篇1
甲方:医院
乙方(患方):xx
患者基本情况:
姓名:xxxxxxxx性别:xxxxxxx年龄:xxxxxxx住址:
住院号:xxx
调解人:xxxx律师事务所律师:xx
患者xxxxxxx于xxxxx年xxx月xxxx日在甲方住院,诊断为:⑴x⑵x。住院xxxx天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。
乙方认为xxxx是甲方造成的。
甲方认为x。
经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计xxxxxxxx元。
三、赔偿款给付时间:
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
五、xx(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于xxxxxx年xxxx月xxxx日从医院运出自行处理。
六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金xxxxxxxxx元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报xxxxxxxxx卫生局一份。
甲方:
乙方:
调解人:xxx律师事务所
律师:
xxxxx年xx月xx日
纠纷协议书 篇2
甲方:——————医院
乙方:——————(患者或其家属)
鉴于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条 本协议相关数据如下:
——市————年度职工平均工资:__元。
——市————年度城镇居民平均生活费:——-元。
——市城镇居民最低生活保障金:————元。
第二条 补偿项目及计算方法
甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略)
第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:————医院 乙方:————
代表:————
日期:————年——月——日 日期:————年——月——日
纠纷协议书 篇3
甲方: 年龄: 住址: 身份证号码:
乙方: 年龄: 住址: 身份证号码:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际情况,就XXXX年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题,经双方协商,现达成和解协议如下:
一、双方确认甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受伤,后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复,对此,双方予以确认;
二、甲方于XXXX年 月 日治疗终结出院,继续康复,对此,双方予以确认;
三、就前述甲方人身损害赔偿案件,双方同意按一下比例划分双方责任,即 方责任为 %, 方责任为 %, 方责任为 %;
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写: 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写: 万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,双方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、本协议经双方签字或者盖章后生效。一式 份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,双方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方(签字)
乙方(签字)
丙方:
丁方 :
见证人(签字)
签约日期: 年 月 日
签约地点:
纠纷协议书 篇4
甲方: 代表人:
乙方:
调解事由:
XXX一位有二十余年教龄的代课教师,为教育奉献一生,现年X岁,眼睛视力模糊,不能胜任工作,回家便无法维持生计,曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功,经甲方各领导共同研究,同意给与解决。现经XXX律师事务所XXX律师从中调解,双方同意后,订定如下协议:
一、甲方补贴乙方XXX元。
二、甲方发给乙方X个月代课教师同等待遇工资,每半年发一次,XXXX年底发完。
三、因XXX经XXX残联核定为三级残疾(已发证),甲方表态出面为乙 方解决XXXXX。
四、乙方享受上述待遇后,以后不再纠缠甲方。
五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。
请XXX律师事务所XX律师监督,如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。
此协议一式三份,甲乙双方各执一份,吴律师处保存一份。
甲方签字盖章:
乙方签字:
调解律师签字:
纠纷协议书 篇5
甲方:xxxxx(肇事者),委托代理人:xxxxx
乙方:xxxxx(受害方),委托代理人:xxxxx
xxxxx年xx月xx日xx时左右,甲方驾驶xxxxx号xxxxx车,在xxxxx处发生道路交通事故,导致xxxxx不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):xxxxx圆整(xxxxx元整)。
二、死者xxxxx的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的.真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。
七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签和按指印后生效。
甲方:xxxxx乙方:xxxxx见证方:xxxxx
签约日期:xxxxx年xx月xx日
纠纷协议书 篇6
甲方:
乙方:
**年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白焕焕;因在课间十分钟在本班教室门前楼道玩耍,高斌虎把白焕焕推了一把,不慎刻在楼道扶手上。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截,治疗费用等损失 。经凤凰派出所及五中学校主持协调,双方家长参加,甲方自愿承担乙方的医疗费等相关费用达成如下协议:
乙方因受伤害所花医疗费在内的一切损失共计2500.00 元人民币由甲方承担,且一次性给付乙方;乙方住院医疗发票等费用票据,交给甲方保存。
甲乙双方以后要冰释前嫌,和好如初,化干戈为玉帛。不得再以同一事实和理由互相找对方的茬 ,今后谁起祸端谁负主要责任。本案例的处理为一次性处理,后由什么事不与本案无关。
此协议一式 份,签字按手印后生效;
甲方家长签名同意: 年 月 日
乙方家长签名同意: 年 月 日
见证人:***
五中学校调解人签名:
年 月 日
纠纷协议书 篇7
甲方:泽口供电营业所
乙方:
因甲方过错造成乙方腿部擦伤,经甲乙双方协商,由甲方赔偿乙方医疗及营养费壹千伍佰元整。
此后乙方不得追究甲方任何责任。
1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。
甲方:(签字) 乙方:(签字)
20xx 年11 月1 日
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