调解协议书(范本)
在当下社会，协议起到的作用越来越大，签订协议后则有法可依，有据可寻。一般协议是怎么起草的呢？以下是小编为大家收集的调解协议书(范本)，仅供参考，大家一起来看看吧。
调解协议书(范本)1
甲方(工人)：__________________
乙方(单位)：__________________
甲方于_____年____月____日在乙方工厂上班期间，不慎发生工伤，经鉴定致残等级为三级，鉴于双方对相关的国家法律法规，是否属于工伤及其处理结果均已经清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲乙双方考虑在此过程中各方的过错责任，经平等友好协商，依据有关法律规定，达成协议如下：
一、赔偿金额
1.甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签定日之前已经支付甲方医疗费，住院期间伙食补助费、住宿费、营养费、交通费用______________大写(:__________________元整)。
2.在本协议第一条第1项确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再支付甲方下列各项赔偿金，包括但不限于一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、一次性医疗补偿金、辅助器具费、停工留薪工资、后续康复医疗费用及其他因本次事故应当支付的费用，共计人民币：550000元整(大写：伍拾伍万元整)
3.鉴于乙方已为甲方购买了意外伤害保险(保单号_______________)因此上述第2条中的赔偿费用总额扣除意外伤害保险赔付给甲方的保险赔偿金，在甲方收到意外伤害保险赔偿金额后，乙方将在最后一次付款中，在支付给甲方的赔偿款中扣除相应款项。
二、支付方式及期限
(备注：赔偿金额550000元，乙方选择分期支付)
1.乙方于______年___月___日前支付人民币______万元(大写：_______________元整);如果乙方违约未按时支付，乙方将支付甲方违约金_______，且甲方将有权提起诉讼。
2.乙方于______年___月___日前支付人民币______万元(大写：_________________________元整);如果乙方违约未按时支付，乙方将支付甲方违约金_______，且甲方将有权提起诉讼。
3.乙方于______年___月___日前支付人民币______万元(大写：_________________________元整);如果乙方违约未按时支付，乙方将支付甲方违约金_______，且甲方将有权提起诉讼。
乙方通过银行转账方式向甲方支付上述款项，甲方指定收款账户如下：
户名：______________开户行：___________________________收款账户：__________________________________________________
三、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃向乙方主张赔偿差额的权利。
四、自本协议签订之日起，甲方自愿与乙方解除劳动关系，乙方不再另外支付甲方任何因解除劳动关系所产生的费用。
五、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、乙方如果未按规定(第二项：支付方式及支付期限)向甲方支付赔偿款，甲方有权提起诉讼相关事宜并要求赔偿违约金。
七、自本协议签订之日起，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方以及甲方亲属不得以任何方式(包括但不限于向劳动部门、仲裁机构以及人民法院)另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
八、本协议是双方真实意思的表示，不存在任何欺诈、胁迫、引诱等不诚实信用的情形，甲乙双方自愿遵守履行。
九、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。
甲方：
乙方(单位)：
身份证：
法定代表人：
调解协议书(范本)2
如果当事人违反治安管理规定，公安机关是可以进行治安管理处罚的，也可以对其进行调解，调解需要按照法定的程序进行。那么，治安调解协议书范文是怎样的呢?今天，小编整理了以下内容为您答疑解惑，希望对您有所帮助。
x公(xx)治调字[20xx0]第xx号
主持人：xxx单位：及职务：xx派出所所长
调解地点：xx公安局xx派出所
当事人：_________，性别：_____，年龄：_______，身份证件及号码：_________，工作单位及职业：_________，家庭住址：___________
调解见证人姓名：____________，家庭住址：______________，联系方式：__________________
主要事实(包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等)：
20xx年4月5日10时许，xxx因xxx欠其商店的货款，便到同妻子xxx到其工作的场所，催要欠款，后因话不投机，xxx就将xxx头部打伤，致xxx受伤住院。
经调解，双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性赔偿xxx医疗、误工、护理、营养等各项费用。共计人民币xxxx元整。
二、xxx应将xxx所欠的货款xxxxx元整立即归还(从赔偿费用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本议之日起，双方要相互谅解，搞好团结，不得在纠缠此事，如有违约，后果自负。
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚;对不履行协议的，公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚，被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份，双方当事人各执一份，调解机关留存一份备查。
当事人意见：签名(盖章)：________
当事人意见：签名(盖章)：________
主持人签名：______________
见证人签名：______________
(公安机关印章)
_____年___月__日
调解协议书(范本)3
甲方：刘A，男，汉族， 983年 月6日出生，住MM市DD区FF镇YY村94号。
乙方：许B，男，汉族， 957年 0月 3号出生，住MM市HH县JJ镇CC村35号。
甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议：
一、甲方的xx年 2月3日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计70000元(柒万元整)，该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中xx年 月 0日付款xx年2月28付款x元，xx年3月28日付款x元，xx年4月28日付款 0000元。
三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。
五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得反悔。
甲方： 乙方：
______年____月____日
调解协议书(范本)4
甲方(公司)：
乙方(员工)：
兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲、乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。
一、因甲方存在未向乙方缴纳相应社会保险、签订书面劳动合同等事宜，现乙方依法解除与甲方的劳动关系，经双方一致确认：劳动合同解除时间为此协议签订之日。
二、考虑到乙方在甲方及甲方关联公司处(特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店挂靠的其他公司)的工作年限以及其他实际情况，甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币 元(大写 )。
三、甲方需在此协议书签字生效当日一次性向乙方(或其特别授权代理人)支付上述款项，乙方(或特别授权代理人)收款后应向甲方出具收条。
四、乙方承诺自此协议上述款项履行完毕后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主张权利，甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。
五、甲、乙双方应严格遵守此协议上述约定事项，若任何一方拒不履行此协议约定事项，违约方应向守约方承担违约金 元。
六、因此协议书引起的任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，如协商不成，任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。
七、此协议自甲、乙(或特别授权代理人)双方签字之日起生效。
八、此协议一式三份，双方各执一份，另一份备案乙方代理人处，均具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
调解协议书(范本)5
甲方：__________________
乙方：__________________
纠纷简要情况：____________
经双方当事人申请，油溪乡社会矛盾纠纷调处中心组织双方对此纠纷进行调处，经协商，双方自愿达成如下协议：______
当事人签名______
本协议一式份，双方当事人、及油溪乡社会矛盾纠纷调处中心各存一份，自双方签字之后生效。
当事人签名（盖章）______
当事人签名（盖章）______
调解员签名：____________
在场人签名：____________
日期：____________
调解协议书(范本)6
__________人民法院
离婚调解书
(人民法院在审理过程中主持调解的)
( )民 字第 号
原告：……(写明姓名或名称等基本情况)
被告：……(写明姓名或名称等基本情况)
(当事人和其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，与一审民事判决书相同。)
本院于________年______月______日立案受理了原告诉被告___________(写明案由)一案。依法由审判员……适用简易程序公开(或不公开)进行了审理。(写明当事人的诉讼请求和简要事实)
本案在审理过程中，经人民法院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：
……(写明协议的内容)。
……(写明诉讼费用的负担)。
双方当事人一致同意本调解协议自双方在调解协议上签名或捺印后即具有法律效力。
上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。
审判员___________
_______年______月______日
(院印)
书记员___________
注：
1.本样式供人民法院在当事人一方要求调解而达成调解协议时制作具有法律效力的民事调解书时使用。
2.“协议内容”，是指当事人自愿达成解决争讼的协议条款。“诉讼费用的负担”，如果是由双方当事人协商解决的，可以作为调解协议的最后一项内容予以写明;如果诉讼费用是由人民法院决定的，应当在协议内容之后另起一行写明。
3.;离婚调解书经书记员核对无异后，加盖“本件与原本核对无异”章。
调解协议书(范本)7
一、调解成为必经程序
发生林权争议，应当通过协商、调解方式解决；当事人协商不成的，可以申请行政调处；对人民政府处理决定不服的，依法申请行政复议；对行政复议决定不服的，可以依法向人民法院提起行政诉讼。（第五条）
二、权属凭证的证据效力
（一）《中华人民共和国林权证》《中华人民共和国不动产权证书》，是林权争议的处理依据。
当事人未取得前款规定的证书的，1981年至1983年开展稳定山权林权、划定自留山、确定林业生产责任制工作时期县级以上人民政府颁发的山权林权所有证、自留山证，以及之后依法变更的林木林地权属证书，是林权争议的处理依据。（第九条）
（二）没有本条例第九条规定的处理依据的，下列材料可以作为调处林权争议的权属来源证据：
1、土地改革时期依法取得的土地房产所有证、登记发证的档案清册或者林权登记的土地清册；
2、1961年至1963年将劳（动）力、土地、耕畜、农具四项固定给生产小队使用的时期，确定林木林地权属归集体组织所有或者归农民个人使用的凭证、决议、决定、登记清册和其他文件材料；
3、国有单位设立时，经依法批准或者上级部门指定设计单位制定的确定经营管理范围的总体设计任务书、规划书及其设计文本；
4、国家机关和人民调解组织主持签订的生效的调解协议书；
5、各级人民政府作出的生效的处理决定书、行政复议决定书，人民法院作出的生效的裁定书、判决书和调解书；
6、县级以上人民政府及其主管部门批准征用、使用、划拨、出让林地的有关说明书、补偿协议书、补偿清单和交付有关价款的凭证；
7、林木林地权属登记换发证以及集体林权制度改革的台帐；
8、1986年至1992年土地详查时期，土地权利人之间签订的土地权属界线核定书及附图；
9、当事人之间的协议书或者赠与凭证；
10、当事人管理使用林木林地的有关凭证和事实状况证明；
11、法律法规规定的.其他证据。（第十条）
（三）当事人提供的权属凭证与发证机关档案存根或者登记台帐不一致的，以档案存根或者登记台帐为准，档案存根或者登记台帐确有错误的除外。（第十四条）
（四）对当事人提供的权属凭证提出异议的，可以通过司法鉴定确定真伪。鉴定权属凭证为真实的，费用由主张方承担；鉴定权属凭证为虚假的，费用由出具虚假凭证方承担。鉴定期间不计入调处期限。（第十六条）
三、调处程序和工作规范
（一）发生林权争议，当事人可以向林木林地权属所在地人民调解委员会申请调解，收到申请的人民调解委员会依法组织调解。
当事人可以从县级以上人民政府公布的林权争议调解员名单中选择调解员，或者选择当事人均认可的其他人，由调处机构协调进行调解；经当事人同意，调处机构可以推荐调解员进行调解。达成协议的，由当事人签订协议书。林权争议调解员参与调解的交通劳务费由调处机构支付。
当事人也可以直接申请行政调处。（第三十四条）
（二）林权争议受理后，调处机构应当及时组织调解，调解期限不得超过六个月；情况复杂的，经本级人民政府负责人批准可以延长六个月，并书面告知当事人延期理由。
调解期限自被申请人提交书面答复和有关证明材料之日起算，被申请人逾期未提交书面答复和有关证明材料的，自答复期限届满之日起算。（第三十五条）
（三）林权争议行政调解期限届满仍未达成协议的，调处机构应当提出处理意见，报本级人民政府依法作出处理决定，下达《林木林地权属争议处理决定书》，决定书应当告知当事人申请行政复议的途径和期限。
作出行政处理决定的期限不得超过六个月，自行政调解期限届满之日起算。情况复杂的，经本级人民政府负责人批准可以延长六个月，并书面告知当事人延期理由。（第四十条）
（四）人民政府及其调处机构应当在林权争议调处工作办结时，告知权利人凭生效的林权争议调解协议书、处理决定书、复议决定书或者人民法院的裁决书、判决书等文书依法办理林木林地的不动产权登记。（第四十四条）
四、强化问责追究，解决不作为乱作为的问题
（一）行政机关及其工作人员违反本条例规定，有下列情形之一的，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
1、对符合受理条件的林权争议申请不受理的；
2、在受理、调处林权争议过程中，未向当事人、利害关系人履行法定告知义务的；
3、在林权争议期间，违反规定发放林木林地权属证书、林木采伐许可证、生态公益林损失性补偿资金，办理相关林木林地权属变更手续和批准使用林地的；
4、伪造、变造林木林地权属凭证，或者协助、指使他人伪造、变造林木林地权属凭证的；
5、未按照规定时限调解和处理林权争议造成不良后果的；
6、在林权争议调处过程中，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的。
行政机关负责人负有领导责任的，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（第五十二条）
（二）有下列情形之一，依照《中华人民共和国治安管理处罚法》处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
1、违反本条例第二十七条第二款规定，伪造、变造权属凭证等有关证明材料的；
2、违反本条例第二十八条第一款规定，当事人人数众多拒不按规定推举代表扰乱调处活动的；
3、违反本条例第三十六条第一款规定，被调查单位或者个人伪造证据或者提供虚假证言的；
4、违反本条例第五十条第二款规定，阻碍林权争议调处工作，或者以林权争议为由扰乱社会秩序、侵犯他人人身等权利的。（第五十三条）
调解协议书(范本)8
甲方：
身份证号码：
乙方：
身份证号码：
经双方协商一致，现甲方就20xx年10月10日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费人民币 1251.36元 ，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方：(签字) 年 月 日
乙方：(签字) 年 月 日
调解协议书(范本)9
甲方：__
乙方：__
____年__月__日，初三年级___与初二年级__发生口角厮打，厮打过程中致初二年级___脑部受伤，事发后学校立即将__送往乡医院治疗，后转__人民医院、__人民医院、__医学院检查。现在经治疗初步康复。为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生和其它应当由乙方支付医疗、检查及其他费共计3898.00元(大写：叁仟捌百玖拾捌元人民币)，______各自支付1299.30元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能发生后续治疗、康复、生活等费用1000.00元(大写：壹仟元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定，后果由甲方自行承担。
3、甲乙双方签署本协议后，打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。
4、甲乙双方应坚持和平友好原则，教育各自孩子健康成长，认真做人。
5、本协议为双方平等、自愿协商结果，是双方真实意愿表达，并且公平合理。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠，甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方清楚违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式五份，甲乙双方各执一份，学校执一份，派出所执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签字：__
乙方签字：__
见证人：__
调解协议书(范本)10
甲方：_______，男、_______族、_______年_______月_______出生，住_______市_______区_______街_______号
乙方：_______，男，_______族，_______年_______月_______日生，住_______市回_______区_______楼_______号
_______年_______月_______日_______时左右，_______在市区_______大道由西向东行走过横线道时，_______驾驶轿车沿_______大道由北向南行驶时与过横道口的_______相撞，造成_______受伤的交通事故。经公安交警部门事故认定，_______负事故的全部责任，_______不负事故责任。_______受伤后经医院住院治疗______，花去医疗费_______元，双方在赔偿数额上发生争议，于_______年_______月_______日，向交通事故调解中心申请调解，中心受理后于当月_______日进行调解，经中心调解双方自愿达成如下协议：
1、由_______一次性向_______一次性赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、等共计_______元
2、赔偿方式和期限：_______年_______月_______日上午在调解中心一次付清_______收到上述赔偿金后，自愿放弃追究_______一切责任的权利，双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任
3、本协议经双方自愿调解达成，一经签订不得反悔本协议一式两份，双方各执一份，调解中心存档一份，经双方签字后生效。
甲方：_______
乙方：_______
______年_______月_______日
调解协议书(范本)11
甲方： 年龄： 住址： 身份证号码：
乙方： 年龄： 住址： 身份证号码：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就XXXX年XX月XX日发生在X方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
一、各方确认甲方于XXXX年XX月XX日在工作中于X工地受伤，后丙方垫付甲方XX万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；
二、甲方于XXXX年XX月XX日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；
三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %；
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整（大写： 万元 ）； 方支付 方垫付甲方的各种费用 元（大写： 万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式X份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方（签字）
乙方（签字）
丙方：
丁方 ：
见证人（签字）
签约日期： 年 月 日
签约地点：
调解协议书(范本)12
甲方：
乙方：
主要事实（包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等）：
经调解，双方自愿达成如下协议（包括协议内容、履行方式和期限等）：
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚；对不履行协议的，公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚，被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份，双方当事人各执一份，调解机关留存一份备查。
甲方：
乙方：
签订日期：
调解协议书(范本)13
根据《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第四、第五条的规定，具备以下条件的调解协议有效：
（一）当事人具有完全民事行为能力；
（二）意思表示真实；
（三）不违反法律、行政法规的强制性规定或者社会公共利益。
一、有下列情形之一的，调解协议无效：
（一）损害国家、集体或者第三人利益；
（二）以合法形式掩盖非法目的；
（三）损害社会公共利益；
（四）违反法律、行政法规的强制性规定。
二、人民调解委员会强迫调解的，调解协议无效。
下列调解协议，当事人一方有权请求人民法院变更或者撤销：
（一）因重大误解订立的；
（二）在订立调解协议时显失公平的；
一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的调解协议，受损害方有权请求人民法院变更或者撤销。
当事人请求变更的，人民法院不得撤销。
有下列情形之一的，撤销权消灭：
（一）具有撤销权的当事人自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内没有行使撤销权；
（二）具有撤销权的当事人知道撤销事由后明确表示或者以自己的行为放弃撤销权。
调解书和只记入笔录的调解协议生效后，可以产生四大法律后果：
1.结束诉讼程序。
2.确认当事人之间的权利义务关系。
3.不得以同一诉讼标的、同一的事实和理由再行起诉。
4.不得对调解协议提出上诉。
调解协议书的生效时间：
1.调解书必须送达双方当事人签收。
2.调解书必须经双方当事人签收后才能生效。
调解协议书(范本)14
甲方代表：王ＸＸ
乙方代表：王ＸＸ
调解事由：
乙方在没跟甲方协商下，利用塑料水管从归显（水源地名）进行引水。甲方想阻拦乙方，但没跟乡村两级反映过，就私下把乙方的水管砍成若干节，甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解，双方同意后，达成如下协议：
一、 甲方照价赔偿乙方的塑料水管。
二、 甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端（公路上坎），在此建一个小水池，甲乙双方再从小水池进行引水，双方的水管必须保持同一高度，乙方（王ＸＸ、王ＸＸ）必须在自家安装自动水塔。
三、 乙方在每年的阳历3月至9月份期间，只能作为家庭饮用水，不能用作其它(如：养鱼等),更不能浪费水。
四、 乙方引来的水只允许王ＸＸ、王ＸＸ两家饮用。
如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。
此协议一式三份，甲乙双方来各执一份，ＸＸ乡政府保存一份。 甲方签字：
乙方签字：
调解人员签字：
20xx年 月日
调解协议书(范本)15
甲方：xxxxx物业管理有限公司
乙方（业主）：
就乙方在甲方服务的XXXX小区内进行#楼单元 室进行装修工程事宜，经甲、乙双方协商签定本合同书，具体条文如下，系双方共同遵守：
一．应注意事项
XXXX小区为一个高级商住物业，甲方必须严格管制各项装修工程，以使XXXX小区能成为高档而环境优美的高级物业，并达成下列目的：
（1）促使物业持续升值；
（2）减少火警发生及因擅自加建或改装而引致之安全及卫生问题；
（3）避免扰及邻居；
（4）减少日后物业保养难题；
（5）确保遵守有关法规。
二．装修及施工工程守则
业主及其所雇用的施工单位必须严格遵守甲方的有关规定和安装标准进行装修工程，不得损及社区房屋的建筑结构。一切费用由业主自行负担。业主及其所雇用的施工单位应遵守的规定包括但不限于：
1、在对该单元进行装修前，业主必须向甲方提出书面申请（申请表如附件），并提供该单元有资质的设计单位有效图签的装修图纸（包括但不限于平面配置图、水电施工图）和资料。在不影响社区房屋结构、管道、电源、整体外观、公共设施等和不触犯本公约规定、有关政府法规下，甲方会对业主的申请进行审批；未经甲方审阅和批准的安装工程，任何加建及改装工程一概不准动工。
2、施工单位人员进入小区，经甲方批准并办妥各式出入通行证后方可施工；施工单位人员进入社区必须遵守甲方对于门卫保安要求的作业规登记等手续。
3、业主经甲方同意对该单元进行装修后，须经甲方安排施工材料的搬运时间、地点及所经通道，不得占用、阻塞公共地方，亦不得弄污、损坏、堵塞公共地方和公共设施；
4、进行装修时，业主须保持社区公共地方和公共设备的清洁和该单元内部卫生，对施工用的材料、易燃物件或有挥发性的化学物品一定当心保管及使用，禁止吸烟，以免发生灾害。一切废物和施工垃圾由业主自费并即时清除和运走。
5、甲方有权在施工期内进入该单元视察各项工程是否符合甲方的审批规格。如发现有违章施工情况，甲方可要求业主和施工单位立即停工，并采取相应步骤纠正和补救违章施工情况，其间所引起的一切费用、损失或经济责任，均由业主自行负担，与甲方无关。
6、因装修施工或其他任何行为引致他人受伤或财物损失均由业主负责。
7、业主不得：
（1）改变任何渠道、管井及其他公共装置；
（2）悬挂或装设任何物件于窗外（绿化植栽除外但须注意安全）；
（3）更改楼宇主要结构（如支柱横梁、结构墙、楼面及天花）；
（4）更改原有屋外设计及外貌。
（5）在单元大门或窗口装置铁闸或窗花。
（6）损毁楼道等公共设施。
（7）空调小区所有单元内已备有适当的位置可供安装空调设备，严禁室外管线任意垂悬、安置于非指定位置（尤其是外墙墙面）。
（8）电视天线
客厅均设有电视视讯插座，接收有线电视节目及卫星电视节目，因此严禁在窗户及外墙装置任何形式天线。
（9）遮阳篷帐及檐篷
任何临时或永久性之遮阳篷及檐篷不得设置。
（10）门窗
不得拆除或更换建筑物外观门窗，门窗亦不可改装反光玻璃或是其他类似材质，以免影响其他住户。
（11）太阳能
业主自行安装太阳能不得随意破坏楼面、屋面的防水、保温层。
8、装修工程施工时间：
为避免装修工程施工所产生的噪音、污染影响小区住户的安宁，施工时间订为上午08：00至下午18：00时，在此时段以外时间禁止施工，如因特殊状况需要在规定时段以外时间施工，必须先向甲方申请施工许可，经审批通过以后才准许施工（但一定要遵循审批时要求的条件）。
三．装修保证金
业主可自由选择及聘用装修公司，但该装修公司必须具备合乎现行法律规定的资质及证明文件。如自行聘用的装修公司或其员工有任何违规、疏忽或任意行为造成社区或其他业主经济或精神损失，该业主须负责。
为保障业主利益及维持良好的社区环境，所有申请在XXXX小区装修施工的业主都需要向甲方登记、并缴付保证金人民币3000元整。
业主须在提出装修申请3个月内装修完毕，否则不退还装修保证金。
此项保证金作为保证业主及其所雇用的施工单位在装修某单元完工后，清理所有装修废料、自费修理所有因装修工程而导致损毁的公共设施。
甲方安排专人管理电梯，运输装修材料，根据业主房屋面积，由甲方确定因乙方使用电梯所产生的维护和管理费用，从业主缴纳的保证金中扣除；使用电梯时，服从管理人员的安排，不得超重、碰撞等，否则由业主承担损失；电梯开放时间另行规定。
甲方在确定装修公司完全遵守有关条款后，并经业主在装修工程申请表背面签认该公司装修单元完毕后，装修保证金可以免息发还。倘若装修保证金不足弥补上述费用时，业主缴付其差额。装修保证金一经退还后，如业主再欲装修，必须重新申请并再缴装修保证金，方可施工。
四．改装及加建工程
当业主装修物业时，谨请留意切勿违反政府条例或“业主公约”，否则业主须将物业恢复原状，或有可能受到XXXX政府有关机关检控。未经甲方书面批准的加建及改装工程，一概不准动工。经甲方批准加建及改装工程申请书，只表示管理公司不反对所拟加建及改装工程，而任何工程若有违反国有土地使用许可证或政府法规各条款，开发商及甲方概不负责。加建及改装工程批准书须经市政府有关机关或其他有关政府部门的允许及批准方能成立。
厨房、厕所、阳台等部位需要改造时，严格按施工规范操作，避免造成漏水、渗水等质量问题。
倘若发现有非法或未经批准的加建及改装工程正在进行或存在，甲方可依法采取法律行动或其他行动加以制止，或依据公约条款要求作出更正。如有任何法律费用或有关支出及赔偿，须由业主全部负责。
五．未尽事宜双方协商解决，协商不成可诉至当地人民法院。
甲方：乙方（业主）：
经办人：
电话：电话：
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