交通事故协议书【推荐】
在我们平凡的日常里,协议使用的频率越来越高,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。写协议需要注意哪些问题呢?以下是小编精心整理的交通事故协议书,希望对大家有所帮助。
交通事故协议书1
甲方:________,____,____市________区人,身份证号:________________________
________市________________厂,地址:________________。
法定代表人:____________,系该厂厂长
乙方:____________,____,____市________区人,身份证号:________________________
____________,____,____市________区人,身份证号:____________________________
________,____,________,________________
事发经过:20____年____月____日____时____分,________驾驶____市____________厂所有的牌号为____________号小客车在________路________镇________村段由________行驶至道路________,与________无证驾驶(后载________、________)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成________、________、________倒地受伤、车辆受损的'交通事故。该起事故后经________区交警大队认定,________负本次事故全部责任(详见《________交认字[20____]第0____号道路交通事故认定书》)。
今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:
一、甲方在其前期已支付乙方生活费________元、市二院医药费________元、________院医疗费________元(共计____________元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(____________元)。
二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:
(1)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(2)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(3)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(4)乙方的所有医疗费收据(共计________张,金额为________元)。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币________元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴xx由其法定监护人________或者________代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执____份,交警部门留____份存档。____份协议书具有同等法律效力。
甲方签字(工厂盖章):____________乙方签字(按手印):____________
签订地点:xx市公安交通管理局xx大队
签订时间:________年____月 ____日
交通事故协议书2
赔偿人:汪_____,男,26岁,汉族,车主,现住__________乡__________村,身份证号码:_______________
被赔偿人:__________,男,56岁,汉族,农民,现住__________市______县__________村,身份证号码:_______________
20__________年__________月__________日,汪_____在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,_______________由于骑着自行车看牛导致岔道,不小心和汪_____驾驶的摩托车相撞,致使__________受伤。__________被撞伤后立即被汪_____送到_______________医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院_______________天后于20__________年_______________月__________日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由汪_____赔偿_______________各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__________的.医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额____________________元—已经支付的医疗费____________________元)=现在还需给付的金额____________________元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__________不得再追究汪_____的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_____被赔偿人:(签名)_____
交通事故协议书3
甲方车主: 身份证号:
乙方车主: 身份证号:
20xx年5月8日下午6时,甲乙方两辆车发生交通事故。由于乙方无证驾驶对本次事故负全部责任。事后,事故当事人双方达成如下协议:
一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的真实意思,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、双方达成协议如下:
1、乙方向甲方一次性支付此次事故造成车辆维修费用共计: 元整(¥ 元整)。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案有关的`诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,事后再发生一切费用与乙方无关,乙方均不再负任何法律责任。
2、乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,事后再发生一切费用与甲方无关,甲方均不再负任何法律责任。
3、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的处理由乙方出面办理
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效,本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,双方在协议书中的承诺单方违背无效。
四、本协议一式二份,甲乙双方各执一份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字:
乙方签字:
见证人:年 月 日
交通事故协议书4
甲方(赔偿义务人):姓名__性别_________年龄___________现居住地____________身份证号码____________工作单位__系______________车辆驾驶员
乙方(赔偿权利人):姓名__性别_________年龄___________现居住地____________身份证号码_____________系被损害人
__________年___________月____________日,甲方___________驾驶_____________号大众桑塔纳牌轿车行驶至________路段(可详细说明)与受害人乙方____发生碰撞,至受害人_______(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经______市公安局___________区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。___车载交通部门登记的实际车主为___________商务咨询有限公司________分公司,该车在______________保险公司_____________支公司投保了__________(保险种类)。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,在____________市公安局___________区交警大队的`见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计_____________元(小写___元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);
二、乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方决定如何处理解决;
三、本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合;
四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金______________(小写__)元整;
五、乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼请求,并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况,出具相关的文件或证明;
六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付,由甲方进行理赔或索赔,必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方所有;
七、乙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若本协议被确认无效,乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方,若造成甲方其他损失,则由乙方承担全部责任;
八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方向对方支付违约金__元整;
九、本协议于甲、乙双方在__________市公安局__________区交警大队的见证下双方签、并由___________市公安局______________区交警大队签章后立即生效;
十、本协议一式三份,甲、乙双方和_________市公安局___________区交警大队各持一份,如各文本发生冲突,以甲方未经修改、涂改的文本为准。
甲方:__乙方:_____________交警部门:_____________
年月日年月日
交通事故协议书5
赔偿人:xxx,男,xx岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:xxx
被赔偿人:xxxx,男,xx岁,汉族,农民,现住xx市xx县xx村,身份证号码:xxx
20xx年xx月xx日,xx在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和xx驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被xx送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于xxx年xxx月xx日好转出院
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由xx赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额xxxx已经支付的医疗费xxx元)=现在还需给付的金额xxx元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪-辉的.任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)
被赔偿人:(签名)
xx年xx月xx日
交通事故协议书6
甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
对于年月日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿乙方住院费___元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计币捌仟元整(小写:___元)。费用共计壹万元整(小写:___元)
二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方___元,余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的`约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式三份,甲、乙双方及交警部门各执一份。
甲方:
日期:_____年____月____日
乙方:
日期:___年____月____日
交通事故协议书7
甲方: 身份证号:
乙方: 身份证号:
对于 年 月 日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿乙方住院费20xx元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币捌仟元整(小写:8000.00元)。费用共计壹万元整(小写:10000.00元)
二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的`情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、 本协议一式三份,甲、乙双方及交警部门各执一份。
甲方: 日期:
乙方: 日期:
交通事故协议书8
甲方:XXX,男,身份证号码:xx,住址xx,以下简称甲方。
乙方:XXX,男,身份证号码:xx,住址xx,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就xx年xx月xx日在xx地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:xx (小写:xx元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的`赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于xx年xx月xx日甲、乙双方在xxx交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。
甲方签字:
乙方签字:
交警部门:
xx年xx月xx日
交通事故协议书9
甲方:身份证号:
甲方委托代理人:身份证号:
乙方:身份证号:
乙方委托代理人:身份证号:
XX年XX月XX日7时50分,甲方驾驶京8号波罗轿车由岭去,行至xxx县xxx公路101KM+700M处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO。0000号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的.真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):乙方签字(手印):
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
联系电话:联系电话:
签约时间:签约时间:
交通事故协议书10
开关车门的;(六)违反交通信号的;(七)未按规定让行的;(八)依法应负全部责任的其他情形。不符合上述规定的,各方当事人承担事故同等责任。
二、全责方填甲栏,无责方填乙、丙栏;同等责任时,当事人各填一份。 三、当事人是指事故车辆驾驶人。
《》填写说明
当事人应按下列规定填写《》: (一)填写《协议书》,要字迹工整、项目齐全,各执一份。 (二)事故时间一栏,须填写阿拉伯数字,精确到分钟。
(三)事故地点一栏,须填写事故发生在某区某路(或路口)、某街的具体地点。
(四)姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。
(五)车辆牌号、车型一栏,如实填写。
(六)电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。
(七)保险公司一栏,填写车辆投保交强险的保险公司简称。 (八)报案号一栏,填写向保险公司索要的报案号。
(九)碰撞部位、事故成因、责任栏目中,在相应的“□”内划“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。
(十)当事人责任一栏,对应当事人所承担的.事故责任在相应的“□”内划“√”,填写完毕后,当事人共同签名确认。
(十一)对于当事人自愿放弃保险索赔的,可以根据事故双方的协议内容填写,并签名确认。
理赔中心地址及联系电话
东陵分中心地址:大东区东陵西路2号
联系电话:88458605
景兴分中心地址:铁西区北二中路8号
联系电话:25112188
东塔分中心地址:大东区长安路115号
联系电话:24324559
浑南分中心地址:浑南新区金辉街1号
联系电话: 83601899
三台子分中心地址:于洪区黄河北大街130号联系电话:86377996
交通事故协议书11
甲方(肇事方):____________,性别____,民族____,出生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。
乙方(受害方):____________,性别____,民族____,出生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。
丙方(见证人):________________。
____年____月____日____点在____________________,甲方因________________,致使乙方________________,后在________医院治疗,经治疗医院同意,乙方于________年____月____日痊愈出院,乙方的住院费用已经由甲方结算完毕。现甲、乙双方根据《交通事故认定书》责任划分和各自过错程度,经双方充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:____________元整)给乙方,此费用包括了乙方出院后的医药费、检查费、营养费、护理费、误工费等与此事故相关的一切费用。
二、本协议双方签订后,在____________的.主持见证下,甲方将该费用交付乙方,并由乙方签署“现已收到人民币____________”字样,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。
三、乙方需无偿配合甲方进行保险理赔等工作,及时提供保险理赔等相关证据和手续。
四、甲、乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金________元(大写:________元整)。
五、甲、乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。
六、见证方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人。
七、本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字):________ 乙方(签字):________
____年____月____日 ____年____月____日
丙方(见证方)::________ ____年____月____日
交通事故协议书12
一、首部
1.标题
文书顶端标出“道路交通事故协议书”字样。
2.事故时间
写明事故发生于××××年×月×日×时×分。
3.事故地点
即事故发生地的所在处所。如“××省××县阳二线XXX。”
4.双方当事人身份事项
按顺序分别列出双方当事人的姓名、性别、年龄、单位或住址、电话及本次事故中应负的责任。身份事项应按格式中的项目要求逐一填写,力求准确、完整、明了。
二、正文写明以下三方面内容:
1.简述事故经过及损失情况
即用扼要的文字叙述出何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故,造成了何后果(包括人员死亡、受伤、车辆毁坏、财物毁坏损失等),其作用是为底下的责任认定提供事实依据。
2.责任认定
主要写明责任的认定情况,即分析负有责任的人因为什么原因,造成什么交通事故后果,应负什么责任(全部责任、主要责任、次要责任、共同责任),这部分文字的来源应主要取材于责任认定书中的责任认定其内容。
3.协议内容
继责任认定之后,首先写明如下一段文字:“经调解协商,双方共同达成如下协议:”
(1)确定损害赔偿的项目和数额。写明由肇事方(事故责任方)付给受损害方何种项目费用(如经济补偿费、医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾用具费、交通费、伙食费等)人民币(或外币)××元。该项目的.表述根据协商的具体要求。既可合并写,也可分项独立依次表述,如何写应视情况而定。
(2)赔偿费给付方式和结案日期。这项应写明上述给付的数额是一次给付还是分期给付,如一次性给付应写明给付的期限;如分期给付应写明第一次给付的数额及期限,第二次给付的数额及期限,以利于按时履行。最后写明结案日期,“本协议于××××年×月×日在×处签字生效,双方共同遵守,不得违反,就此结案。”
(三)尾部由各方当事人签字,如系单位应加盖公章,并由法定代表人签字。之下写明办案人姓名,加盖单位公章,注明制作的年月日。
三、注意事项
事故经过的叙述要简要明了,线索清晰,事故的后果要书写明确,对人员的死、伤、财产的损毁表述要客观、准确。
事故责任认定要科学、合理,认定的依据与认定责任要因果相关,互为关联,严密无间,顺理成章。
协议内容要条理清晰,易于履行;款额用汉字大写数码,偿付款额涉及两个以上项目的要写明合计数额。用语贵在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
调解中,如调解参加人提出《道路交通事故处理办法》未规定的赔偿项目和要求,则不予调解。上述赔偿项目应按照当地实际情况确定,并一次结算费用;赔偿的标准则应根据我国的法律规定和当事人的事故责任情况,确定承担损害后果费用的全部或一定比例。协议事项必须逐项分条具体叙述,数额要大写。
道路交通事故损害赔偿调解书由各方当事人(或代理人)、办案人签名,加盖公安机关印章后即行生效。调解书一式数份,一份存入事故案卷,另几份分别送交当事人和有关人员。
总之,书写交通事故协议书格式是一个复杂的过程,实践证明,由具备一定法律知识和工作经验的律师来处理,既可以防范法律纠纷,也可以更好地解决法律纠纷,最大限度地避免或降低经济损失,有效地保障您的合法权益。为了更好地帮您解决交通事故协议书格式问题,防止陷入法律误区,您可以通过委托当地有经验的律师为您提供专业的法律服务,使您的合法权益得到最大限度的保护。
交通事故协议书13
甲方(姓名):___________,性别:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份证号码:___________住址:___________省___________
乙方(姓名):___________,性别:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份证号码:___________住址:___________省___________
_____年_____月_____日,甲驾驶粤B_____号车辆行驶至_路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:___________元。
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的`,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
甲方: ________乙方:________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故协议书14
赔偿人: ,男,26岁,汉族,车主,现住__乡__村,身份证号码:
被赔偿人: ,男,56岁,汉族,农民,现住__市__县__村,身份证号码:
20__年__月__日,汪_在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪_驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪_送到_医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于20__年_月__日好转出院
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由汪_赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的.金额10769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪_的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_____ 被赔偿人:(签名)_____
日期: 日期:
交通事故协议书15
甲方:____________,___,身份证号码:_________,住址____________,以下简称甲方。
乙方:____________,男,身份证号码:_________,住址____________,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就___年___月___日在___地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:___(小写:___元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的.其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于___年___月___日甲、乙双方在交警大队的见证下双方签后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和_________交警大队各持一份。
甲方签:_______________
乙方签:_______________
交警部门:_______________
年月日
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