赔偿协议书

时间:2023-06-14 13:35:15 协议书 我要投稿

赔偿协议书精选15篇

  在我们平凡的日常里,我们用到协议的地方越来越多,签订协议能够保证双方合作愉快。我们该怎么拟定协议呢?下面是小编整理的赔偿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

赔偿协议书精选15篇

赔偿协议书1

  甲方:

  乙方:

  乙方于3月左右到甲方处务工,4月工作期间因操作不慎,致使左手受伤,甲方充分考虑到乙方工作不易,确已受伤,乙方充分尊重甲方的关心和积极,双方经过充分协商,达成如下赔偿协议,供双方遵守:

  、乙方基于本次受伤的医疗费全部由甲方承担,即不让乙方基于本次受伤医疗支付任何医疗费,但乙方也承诺,基于本次医疗不占用收益任何医疗费用。

  、基于充分协商,由甲方支付乙方误工费、护理费、营业费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、精神损失费、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、伤残赔偿金等各项合计 元。自甲乙双方签署本协议后2日内支付。

  、本协议签订后,甲乙双方所有权利义务关系终止。甲乙双方均承诺签署本协议是双方真实意思的'表示,明白签署本协议的法律后果,若甲方反悔的,除支付上述费用外,应赔偿乙方5万元,若乙方反悔的,除本协议对乙方继续有约束力外,还应赔偿甲方5万元。若因本协议发生纠纷,由资阳仲裁委员会仲裁。本协议签字生效,一式两份,双方各执一份。

  甲方签字盖章: 乙方签字:

  年 月 日

赔偿协议书2

  肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)

  受损方:_________________车主(以下简称乙方)

  受损方:________________(以下简称丙方)

  主持调解方:___________________县公安局交通警察大队

  事情经过:

  ______年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的.交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。

  20xx年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:

  一.对乙方赔偿明细及数额

  1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。

  2.乙方住院伙食补助费共计________________日,住伙补为________________元/日。

  3.乙方营养费共计________________元,营养费________________元/日。

  4.乙方误工费共计费________________元/日。

  5.交通费用共计________________元,

  6.住宿费为________________

  7.乙方_____________小车修理费用共计________________元,其中车辆的修理费用________________元,施救拖车费用为________________元。

  8.其他:________________住院护理费共计________________元,_____________为护理17天工________________元/日。

  以上合计为________________元。

  二、对丙方的赔偿及明细

  1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据________________。

  2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________,住院________________元/日。

  3.丙方营养费共计________________元,日为________________元,营养费________________元/日)。

  4.丙方误工费共计________________,________________元/天。

  5.交通费用共计________________元,

  6.护理费共计________________元,_____________护理17天________________元/日。

  7.其他:以上合计为________________元。

  三、赔偿履行

  1._____________县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

  2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金________________元,其中交警大队保证金代为转付________________元,剩余款项________________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

  四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

  五、本协议自双方签章之日起生效。

  六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签章):________________乙方(签字):________________

  代表人:________________

  ________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日

赔偿协议书3

  甲方:

  性别身份证号:

  户口所在地:

  联系电话:

  乙方:

  性别身份证号:

  户口所在地:

  联系电话:

  事实概述:

  依据《民法典》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:

  一、本协议签订后日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、等其他各类费用共计人民币元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

  三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

  五、本协议的签订并不直接或间接的.表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

  六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

  七、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年月日

  年月日

赔偿协议书4

  甲方:_______________身份证号:_______________

  乙方:_______________身份证号:_______________

  甲乙双方就乙方于_______年_____月______日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:

  1、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币__________万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);

  2、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付_________万元人民币。

  3、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的`甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

  4、乙方收取上述费用后,本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

  5、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。

  6、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公安机关备案一份,双方签字并按手印后生效。

  甲方:_______________乙方:_______________

  地址:_______________地址:_______________

  电话:_______________电话:_______________

  _______________年________月_________日

赔偿协议书5

  甲方:__________,男,汉族,___人。身份证号_______________驾驶证号_______________,系“云号面包车驾驶员。

  乙方:__________,女,汉族,___人。身份证号_______________驾驶证号_______________,系该交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20__年_月__日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用,合计_____元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的'赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,_______交警大队备案一份。

  甲方(签字):_______________乙方(签字):_______________

  20___年_____月_____日20___年_____月_____日

赔偿协议书6

  甲方:_____(身份证号:)_____

  乙方:_____(身份证号:)_____

  调解方:

  因乙方加层导致该房屋承重墙体多处斜裂缝,甲方要求乙方赔偿,经镇国家信访办调解,双方达成如下协议:

  一、乙方一次性赔偿因甲方房屋受损的款项人民币5000.00元(大写:伍仟元整)。

  二、甲方今后加盖防雨层时,其瓴子安在共墙上,乙方不得阻拦。

  三、甲方房屋今后再出现任何问题,乙方概不负责。

  四、甲乙双方不得为此事再起纠纷和扯皮,不得上访。此协议一式三份,甲乙双方各执一份,调解方留存一份,双方签字生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  调解方:_______

  _____年_____月_____日

赔偿协议书7

  甲方:

  乙方:

  甲方临时占用乙方的土地进行管道安装,经双方和谈特定如下协议:

  一、甲方占用乙方土地属于临时用地,当管道安装回填后将土地交还给乙方。

  二、共占地宽5米×长15米=75平方米。

  三、经双方协商每平方米青苗费赔偿20.00元,共计1500.00元(大写:壹仟伍佰元整)。

  四、乙方领到青苗费赔偿款后自行拆除地面附属物。

  五、协议签定之日起30天后甲方把土地交给乙方。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,经双方签字后生效后,乙方不得以任何理由影响甲方正常施工。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

赔偿协议书8

  甲方:____________旅行社

  乙方:_______________ (受伤者)

  _______年______________在_______游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:

  1、乙方在_______(景点当地)医疗费由甲方承担;

  2、甲方一次性补偿乙方误工费(一个月)1_______元整;

  3、甲方一次性支付治疗费(换药费)_______元整

  4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事就此终结。

  5、本协议得双方签字生效。

  甲方:_____________________乙方:_____________________

  见证人:_____________________

  时间:_____________________

赔偿协议书9

  甲方:__________________

  法定代表人:____________

  职务:__________________

  乙方:__________________

  身份证号码:____________

  ________________________

  身份证号码:____________

  乙方之子____________系甲方单位的工人,因工作原因于________年____月____日发生工伤事故,经抢救无效于________年____月____日死亡。____________,男,____________岁,身份证号码:__________________,供养亲属及直系亲属身份情况:

  父亲:____________,年龄:______岁,

  出生日期:________年____月____日

  家庭住址:________________________;

  母亲:____________,年龄:______岁,

  出生日期:________年____月____日

  家庭住址:________________________。

  为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币__________________元(大写:__________________元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

  二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方__________________元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结____________的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于______工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的'权利。

  乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回__________________市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

  三、付款方式和付款时间

  甲方于________年____月____日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。

  四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  五、乙方保证在签署并协议时,确认其为____________的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

  六、违约责任

  1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币____________元(大写:__________________元整)作为违约金。

  2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  七、争议解决

  甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。

  八、其他

  本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

  甲方(盖章):__________________乙方签字:__________________

  签订时间:________年____月____日

赔偿协议书10

  甲方:________________,性别___________,族别___________,出生于___________年___________月___________日,籍贯___________,住址___________,身份证号:___________________________

  乙方:________________,性别___________,族别___________,出生于___________年___________月___________日,籍贯___________,住址___________,身份证号:___________________________

  因甲方___________驾驶摩托车___________从___________到___________方向行驶,在行至___________处与_____________驾驶的车牌为“________________”货车相撞,致_____________受伤。_____________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_____________已基本康复。

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在___________县人民医院治疗的医疗费用___________元(大写:________________元整)由乙方支付;

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币___________元。(大写:_______________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的`形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

  甲方(两人)__________________、_______________

  ___________年___________月__________日

  乙方:________________

  ___________年___________月___________日

  在场人签字:________________

赔偿协议书11

  甲方: 法人: 乙方: 学生:

  事实及理由:

  现甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就发生于20xx年9月28日乙方在甲方塑胶运动场上体育课时意外摔伤一事,达成赔偿协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币3500元,大写(叁仟伍佰元整)。

  二、赔偿时间,定于20xx年月日前,由甲方一次性支付给乙方。

  三、上述费用甲方支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的'结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方: 乙方:

  年 月 日年 月日

赔偿协议书12

  甲方:_________身份证号:_________

  甲方:_________身份证号:_________

  乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币____元,于____年____月____日付清。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%.

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的.全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ____年____月____日

赔偿协议书13

  甲方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

  乙方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

  ________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

  一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。

  二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

  三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

  四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方:________乙方:________

  ________年________月________日

  交通赔偿协议书9

  赔偿义务人(甲方):xx

  身份证号:________

  赔偿权利人(乙方):xx

  身份证号:________

  全权委托代理人:_______,身份证号:________(与乙方直系亲属关系)。

  ________年xx月xx日x时x分,乙方xxx驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方xxx驾驶的'正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故,xx县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定,xxx对过错行为负此事故的主要责任,xxx对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元(¥________元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主xxx权利,所得赔偿款全部归乙方所有。

  三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何权利。

  四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。

  五、本协议经双方当事人签字后生效。

  六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份。

  赔偿义务人(甲方):________赔偿权利人(乙方):________

  见证人:________

  ________年____月____日

赔偿协议书14

  协议相关方

  性别

  身份证号码

  备注

  甲方

  系___妻子

  系___父亲

  系___母亲

  系___儿子

  乙方

  系___车驾驶员

  丙方

  系___车所有人

  一.事故发生时间:____年____月____日;地点:____

  二.事故概况:____年____月____日中午,___驾驶____与____在____发生交通事故,___送__医院经抢救无效死亡。

  三.协议条款:

  甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的`规定,在__分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:

  1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写:__元)整,其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

  2.甲方同意接受上述赔偿款项,认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。

  3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

  4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元,剩余款项__万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

  5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

  6.甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

  7.本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。

  甲方(或委托人):

  乙方:

  开户行:

  丙方:

  账号:

  见证人:

赔偿协议书15

  甲方(用人单位):____

  乙方(劳动者):____

  乙方于________年____11____月____4____日发生工伤,经治疗已痊愈,于年12月13日出院。根据乙方提出的一次性补偿条件,经平等协商后,自愿达成如下一次性补偿协议:

  一、年12月13日以前所产生的所有费用,甲方已承担。

  二、年12月18日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、生活费、护理费及误工补偿费等各项费用,共计贰万一千元整(小写:¥____21000.00元____)。

  三、上述费用补偿到位后,乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的.一切仲裁、诉讼等权利。

  四、甲方支付上述款项以后,不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。

  五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

  甲方(按手印):____乙方(按手印):____

  经办人:____身份证号:____

  日期:____年____月____日____日期:____年____月____日

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