最新工伤事故赔偿协议书

时间:2025-01-09 07:14:31 协议书 我要投稿

最新工伤事故赔偿协议书模板

  在发展不断提速的社会中,越来越多地方需要用到协议,签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。协议的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编精心整理的最新工伤事故赔偿协议书模板,仅供参考,大家一起来看看吧。

最新工伤事故赔偿协议书模板

  申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生

  身份证号:_____________

  工作单位:_________________

  住址:_________________

  电话:_____________

  被申请人:_________________

  地址:_________________

  法定代表人:______________

  电话:_____________

  仲裁请求:____________

  裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为_____级伤残,平均工资为_____元/月,申请人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入职至_____年_____月_____日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:_________________

  1.工伤鉴定费用为:

  2.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元

  3.一次性就业补助金为:______________月_____元/月=_____元

  4.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元

  5.住院伙食补助为:______________天_____元/天=_____元

  6.住院护理费为:______________天_____元/天=_____元

  7.停工留薪为:______________月_____元/月=_____元

  8.交通费:_________________

  9.住宿费:_________________

  10.经济补偿金为:______________月____元/月=_____元

  事实与理由:____________

  _____年_____月_____日_____分左右,员工_______________在__________工作时,不慎___________________。当天送入________________医院进行救治,_____年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为:_________________。

  _____年_____月_____日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

  _____年_____月_____日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

此致

  申请人:_________________

  _____年_____月_____日

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  身份证号:_____________

  工作单位:_________________

  住址:_________________

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  被申请人:_________________

  地址:_________________

  法定代表人:______________

  电话:_____________

  仲裁请求:____________

  裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为_____级伤残,平均工资为_____元/月,申请人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入职至_____年_____月_____日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:_________________

  1.工伤鉴定费用为:

  2.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元

  3.一次性就业补助金为:______________月_____元/月=_____元

  4.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元

  5.住院伙食补助为:______________天_____元/天=_____元

  6.住院护理费为:______________天_____元/天=_____元

  7.停工留薪为:______________月_____元/月=_____元

  8.交通费:_________________

  9.住宿费:_________________

  10.经济补偿金为:______________月____元/月=_____元

  事实与理由:____________

  _____年_____月_____日_____分左右,员工_______________在__________工作时,不慎___________________。当天送入________________医院进行救治,_____年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为:_________________。

  _____年_____月_____日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

  _____年_____月_____日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

此致

  申请人:_________________

  _____年_____月_____日