护理工作计划

时间:2021-04-26 19:31:04 工作计划 我要投稿

护理工作计划集锦9篇

  光阴的迅速,一眨眼就过去了,我们又将迎来新的挑战,是时候开始写工作计划了。那么我们该怎么去写工作计划呢?以下是小编为大家收集的护理工作计划9篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

护理工作计划集锦9篇

护理工作计划 篇1

  为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:

  一。加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

  3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

  4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

  5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

  2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

  3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

  三。建立检查、考评、反馈制度,

  设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

  四。加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。

  1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

  2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

  3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

护理工作计划 篇2

  20xx年,护理部围绕医院整体工作目标,以《二级综合医院评审标准实施细则》为指南,对标找差,重点做好以下几方面工作。

  一、加强护理管理,严格依法执业,充分调动护士工作热情,切实履护士职责。

  1、实施护士岗位管理:在实施责任制整体护理的基础上,探索实施护士岗位管理,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,建立有效的激励和约束机制,充分调动护士立足临床的积极性和创造性,保证医疗护理质量。

  2、合理利用人力资源:增加临床一线护士,合理配备各科室护理人员,以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。制定人力调配预案,实行弹性排班。

  3、依法执行护理人员准入管理:按照《护士条例》的规定,制定相关制度,加强专科护理质量,实现重点专科护士准入。

  4、加强重点环节、重点部门管理:定期对围手术期病人进行术前访视和术后支持服务,严格执行手术安全核查制度;加强对消毒供应中心、血液净化中心、急诊科、ICU和新生儿病房的质量监控,成立区域化集中消毒供应中心。

  5、加强护理管理队伍建设:护士长是护理学科带头人,必须具备较强的专业技术能力,加强其管理能力的培养尤为重要。通过举办护理管理知识培训班、请老护士长介绍经验等形式来提高护士长管理能力。

  6、继续开展优质护理服务:加强基础护理,以夯实基础护理、发展专科护理为指导思想,按《综合医院分级护理指导原则》落实分级护理制度,通过基础护理广泛接触病员落实专科护理措施,借助专科护理内涵提升基础护理品质。同时加大后勤保障力度,着力解决病人陪检陪送、药品物品送病区等事宜,切实把时间还给护士,把护士还给病人。完善绩效考核分配机制,使护士的绩效向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床护理岗位倾斜。

  二、按照等级医院评审要求,持续改进护理质量,保障患者安全。

  1、建立健全护理质量管理组织:继续实行三级护理质量管理网络,制定全年护理质量控制计划并组织实施。定期召开护理质量管理委员会会议,对全院护理质量进行效果评价,找出存在问题,制定整改措施,体现全面质量管理理念。

  2、完善各项护理操作流程和护理应急预案:提高各层次护士的操作水平和应急能力,确保在紧急状态下各级护理人员能迅速对护理人力资源进行调配并能解决各种突发事件。保障常用仪器、设备和抢救物品处于备用状态,发生意外情况的处理及措施全部符合处理预案的要求。

  3、修订护理质量评价标准及护理常规:制定切实可行的专科护理质量标准和护理常规,体现专业性和适用性。

  4、加强病区管理:制定并完善病区管理规范,通过护士长例会、全员培训、自学等形式做到规范人尽皆知,达到病区 “常态”式管理,做到四个“凡事”,即凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事专人检查。

  5、重视特殊护理单元质量监控:尤其是急诊科、ICU、新生儿科、产房、血液净化中心、手术室、供应室、门诊部以及社区门诊。

  6、加强压疮病人管理:对压疮病人实现统一管理,制定压疮管理工作计划,使住院患者年压疮发生率下降。

  7、扎实开展各类护理查房和业务学习:重视实效性,以贴近临床工作实际,贴近疾病康复为主要内容。

  8、继续实施护理不良事件上报制度:加强护理人员职业道德教育,严格执行护理查对制度,将问责制和非惩罚制度有机结合,建立病人安全文化。

  三、加强护士在职培训,提高护理队伍整体素质。

  1、制定分层次培训计划:对护士长侧重管理能力培养,对中高级护理人员重点抓好重症监护和专科护理知识的培训,从而使其对危重病人的护理观察与处理能力得到增强使危重病人的护理质量得到保证;对初级护理人员强化基础理论、基础操作培训,继续鼓励护理人员参加提高学历教育。

  2、落实护理专业规范化培训要求:对培训周期内护士进行科室轮转,并督促其参加政治思想、职业素质、人文素养、医德医风、临床实践技能和专业理论知识培训,使其掌握护理专业的基础理论,具备系统的专业知识,并能运用专业知识指导实践工作。护士规范化培训合格率达100%。

  3、加强三基三严培训:制定全员三基培训计划,即进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核,并把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中,不断提高护理人员业务技术水平,提升我院基础医疗质量。

  4、加强专科护理培训:有计划地选派护士参加省市专科护士培训,制定专科护士培训方案和培养计划,有专科护士准入制度。

  5、继续举办护理学继续教育培训:按《护士条例》规定,护理人员每年接受各级各类护理专业继续教育,取得一类学分不低于10分,二类学分不低于15分。护理部、科室建立健全学分登记考核机制,详细记录学习、考核结果,并妥善保管。

  6、做好临床带教工作,提高临床带教质量。定期检查并规范临床教学的各个环节,制定全院实习生理论和操作培训计划,召开师生座谈会,开展实习生主持的教学查房,评选优秀带教老师和实习生。按照区卫生局要求认真做好来院进修护士的带教工作。

  20xx.12.6

护理工作计划 篇3

  一、在5.12护士节来临之际,组织相关活动,对护理人员进行评先选优;

  积极组织我院护士参加太原市卫生局因庆祝护士节所组织的一系列活动。

  二、根据我院“二甲“复验的进度,完善相关工作,并继续加强对护理人员的考核力度。

  4月份完成三基书基础护理及专科部分的考核;5月、6月连续两个月以三基书为主要考核内容对全院护士进行考试;操作考试要求各科根据本科室的特点组织护士进行强化考核。

  三、抓好护理安全与护理质量控制,加强护理文书书写

  危重病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的环节管理,不断提高护理质量,确保护理安全。

  四、坚持业务学习及护理查房。

  业务学习按计划进行,护理查房以各科时下重点的护理病人为主,如无特殊灵活掌握,争取涵盖到各个科室。

  五、继续做好优质护理服务的相关工作。

  六、根据医院总体部署进行相关工作。

护理工作计划 篇4

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

  2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

  3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

  1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接—班时均要加强监督和管理。

  4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

  5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  三、转变护理观念,提高服务质量

  护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

  为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001—20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

  2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

  3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

  4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

  5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

  6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

  7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

  8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

  9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。

  10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

  11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到ISO质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

护理工作计划 篇5

  优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题,我们把“为患者提供安全舒适的手术环境,使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念,在安全质量上做到天天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重,结合我科的实际情况制定本计划。

  一、指导思想

  以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。

  二、工作目标

  改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。

  三、工作任务

  (一)成立手术室优质护理服务督导小组

  组长:贾艳玲

  组员:常云霞刘文玲李丽丽潘颖

  (二)落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的`发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。

  1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。

  (1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。

  (2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。

  (3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实

  让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。

  2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。

  (1)考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。

  (2)坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。

  3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。

  (1)严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈,为患者提供安全、轻松的医治环境。

  (2)把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并要定期检测报告,确保手术用物的安全使用。

  (3)把好清洁消毒灭菌关,加强落实保洁制度,做到分工协作,责任到人。定期空气检测,确保安全范围。

  4、加强专科护士技能培训,确保患者得到安全的护理技术保证。

  (1)理论知识学习到位,从三基三严入手,扩大范围学习各手术专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导,以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重,同时更好的为病人服务。

  (2)手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结合,每季度安排一次应急预案的实地演练,坚持加强护士应急配合技术水平。

  5、加强服务礼节的练习,确保患者在心里上得到安全的服务。

  (1)多与患者交流,学会沟通技巧,走出手术室深入到患者床前,了解患者及家属对我们的工作满意度,针对患者的疑问,及时作出讲解、沟通,尽快获得患者的认可。

  (2)学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。

  (3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。

  手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机,提升手术室护理服务内涵,更好的服务于病人。

护理工作计划 篇6

  一、保育护理工作

  1.对儿童出勤、锻炼、饮水、生活习惯进行观察记录,每月给每个儿童家长交换一次意见,给家长提供相应的数据。

  2.有针对性的通过多种渠道,给家长提供儿童健康的建议。

  3.搞好本班班务管理的经验,作好财产的管理、使用登记,做到开源节流。

  4.加强一日生活中幼儿生活、卫生习惯的养成教育。

  5.将体弱儿的管理纳入保教计划,并作好体弱儿的个案记录。

  二、 卫生保健工作

  1.坚持做好室内外清洁、消毒工作及开窗工作,坚持白托三巾的使用。坚持每周清洁大扫除和玩具毛巾消毒。

  2.坚强进餐环节工作,坚持巡视儿童进餐情况,指导帮助体弱儿童,不催食,保证儿童吃饱、吃好。

  3.加强儿童午睡管理,培养幼儿衣、裤放在指定地点,坚持巡视幼儿午睡情况,纠正不良睡姿和习惯,保证儿童午睡质量。

  4.保证儿童仪表整洁,不拖鞋掉带,不亮肚亮背。

  5.做到屎尿裤子、床单及时更换,半月发放清洗床单一次。

  6.保管好本班物品及儿童衣物,避免遗失现象,对本班物品做到心中有数,管理有方。

  7.积极配合做好各项工作及儿童疾病的预防工作。

  三、教育教学工作

  1.配合教师培养幼儿生活自理能力,并给予示范和帮助。

  2.协助教师组织好一日生活各个环节教育活动,做好个别儿童的指导工作。

  四、安全工作

  1.加强儿童安全教育工作,培养儿童自我保护能力。

  2.加强早晚接送儿童工作,不得将儿童交陌生人,防止错接。

  3.随时清点人数,坚持每天检查幼儿是否带有异物入园,发现情况及时妥善处理。

  4.组织儿童活动前,要检查场地是否安全,儿童活动范围须在保教老师的视线内。组织玩滑梯、外出散步等有一定危险的活动,要给予保护。

  5.防止开水、食物等烫伤儿童。

  6.加强水、电、气的使用和管理工作。

  五、家长工作

  1.充分发挥家庭教育资源作用,积极宣传党的教育方针和科学育儿的知识,针对幼儿发展情况,切实做好家长工作,在教育上达到一致性,促使儿童、家长、老师共同发展。

  2.坚持做好家访工作,

  幼儿连续两天未上幼儿园,要电话访问或家访,了解幼儿情况,并做好记录。

  其中,洗手是幼儿喜欢的一件事,每到洗手了,幼儿都很开心,因为人多,我们用儿歌提示幼儿“前面的小朋友快快洗,后面的小朋友排好队”,幼儿比较乐意接受这种教育方式。当我们仔细观察幼儿的洗手状况是却发现了几种情况:有的幼儿洗手只用水冲一冲湿就算洗好了,有的幼儿肥皂擦了一遍又一遍,有的幼儿自己不洗手却帮着别人洗,有的幼儿觉得水大想调小一点就一直摆弄着龙头,还有的孩子索性不洗,在一边玩。原来很平常的洗手过程却存在这么多的现象。于是以后的每次洗手,我们都十分关注每个幼儿的洗手情况,及时纠正幼儿的错误,使幼儿掌握正确的洗手方法。

护理工作计划 篇7

  20xx年,ICU将在护理部指导下,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作,结合本科实际情况,以护理质量为中心,提高服务质量,深化优质护理服务,提高ICU护理服务水平。制定本科护理计划如下:

  一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。

  按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作 流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合ICU的管理制度。

  二、做好人力资源的培训,特别做好ICU护士分层管理培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

  1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。并积极参加医院举办的学习、培训。

  2、特别做好新护士的能力培训,制定新入科护士培训计划,实行一对一带教,使其尽快胜任科室工作。

  3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加专科护士培训,取得上岗证。

  4、继续申请2名骨干护士去上级医院进修学习,把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室,让科室的危重症学护理知识持续进展,从理论上、技术操作上不断更新进步。

  5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践,逐步提高护理人员的能力及水平。

  三、强化护理安全意识,加强全员安全教育。

  1、严格执行查对制度,强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全.

  2、加强病房管理,注意用电安全。

  3、坚强科室仪器设备维护管理,确保正常运转。

  4、控制风险关口前移,护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等,及时发现安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,发现问题,及时解决。

  5、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施,做好风险评估,对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,在早会上责任组长进行交班,床头交接,班班严格交接。

  6、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。

  7、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。

  8、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

  9、对于所发生的护理不良事件,实行无惩罚上报制度,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。分析科内的护理安全隐患,提出防范措施。

  10、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善ICU护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

  四、加强护理质量管理

  1、完善科内护士各班岗位职责标准,实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。

  2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,抓好基础护理,强化专科护理,坚持危重病人床头交班,预防并发症的发生。

  3、加强护理核心制度、应急预案的学习,并遵照执行。

  4、参加护理部,院部召开的会议,检查,及时反馈,查找薄弱环节,加强管理。

  5、改进ICU绩效工资考核标准及科室星级护士考核标准,促进护理质量持续提高,提高护士荣誉感,价值感,提高各班护士的责任心。

  五、做好科室的医院感染防护工作。

  1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的

  医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。

  2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。

  3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。

  六、创新优质护理服务工作思路和方法,以做好患者和家属的沟通交流,提高患者和家属的满意率为重点。

  继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)

  七、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。

  努力完成指令性任务。

护理工作计划 篇8

  一、指导思想

  根据卫生部关于“示范工程”的总体部署,在总结 20xx年优质护理服务经验的基础上,根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案 》的要求,以“落实责任制整体护理”为核心内容,在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度,充分调动护士积极性,探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制,为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案 。

  二、具体计划

  (一)统一思想、提高认识、全院行动

  1、医院党政领导高度重视,拟通过医院各级各类工作会议反复强调,加大宣传力度,争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

  2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等,实现全方位的将护士还给病人,用全院之力共创优质护理服务。

  3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训,在去年二次全院交流的基础上,年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为,全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

  (二)稳步推进、扎实落实、重质保量

  1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数,力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸,只要是护士岗位、只要有患者的需求,我们的理念是“一切为了病人”如:倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等,让优质护理服务遍及全院。

  2、在试点病区成功的基础上,逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广:健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

  3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据,制定我院优质护理病房评定标准:除常规质量考核外,应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

护理工作计划 篇9

  短肠综合征是因不同原因切除大部分小肠后造成小肠吸收面积不足而引起的临床病征和病理生理紊乱,以腹泻、消瘦和营养不良为特征的症状群,有很高的死亡率。治疗上早期常给予完全胃肠外营养(tpn)补充足够的水分、电解质、微量元素和营养物质,以维持病人氮平衡。经过6-12个月静脉营养支持后无明显好转者,则可考虑行小肠倒置术。其护理要点是:针对病人早期水样腹泻做好皮肤护理以及维持水、电解质和酸碱平衡,给予tpn支持,尽早由静脉营养过渡到肠道营养,促进肠代偿适应和保证足够营养摄入,满足机体的基础代谢。常见护理问题包括:①营养失调:低于机体需要量;②体液不足;③电解质紊乱;④有皮肤完整性受损的危险;⑤潜在并发症--急性肺水肿;⑥潜在并发症--感染;⑦知识缺乏:营养支持方面的知识。

  一、营养失调:低于机体需要量

  相关因素:

  1 因素、频繁而大量的腹泻致营养成分丢失过多。

  2 小肠吸收面积剧减致吸收能力减弱,营养物质摄入不足。

  3 肠道病变致吸收、消化功能降低。

  4 发热致代谢增强。

  主要表现:

  1 病人精神委靡、体重持续减轻、疲乏无力、肌萎缩、贫血貌、低蛋白血症。

  2 皮肤弹性差,粘膜干燥,水、电解质紊乱,酸碱失衡,进行性脱水致血容量不足。

  3 手足搐弱、神经肌肉兴奋性增高,长期缺钙,可有骨质疏松、软骨病。

  护理目标:

  1 病人获得足够的水分和营养,体重稳定或体重逐渐增长。

  2 病人酸碱失衡得到纠正,生化检查在正常范围。

  护理措施:

  1 给病人使用输液泵恒速输入tpn液,因为tpn输入太快可致高血糖危象(因为胰岛素的产生可能赶不上血糖负荷的增高)。

  2 使病人熟悉tpn的组成成分:葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素、微量元素、胰岛素、脂肪乳剂。

  3 为病人合理选用静脉,保持输液通畅,最好采取中心静脉置管或使用留置针,保护周围静脉。

  4 按医嘱输20%白蛋白、同型新鲜血浆、全血,以纠正低蛋白血症,增强病人抗病力。

  5 病人腹泻次数减少,每天大便排出量低于2l,病情稳定时,应协助病人经口摄食。

  6 病人开始经口摄食时,可先进单纯盐(糖)溶液,应谨慎缓慢进行,逐渐加量,渐渐过渡到要素饮食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣饮食,促进肠代偿适应。

  7 每天称体重,以了解病人对营养支持的反应,是否需要对治疗方案进行新的调整。

  8 为病人定期复查血清白蛋白水平。

  重点评价:

  1 对比入院前后各阶段体重情况,是否有所增加。

  2 贫血、低蛋白血症是否有改善。

  3 电解质是否在正常范围。

  4 伤口愈合是否延期。

  否平衡,每天供给的热卡是否足够维持病人的代谢和生长发育。

  二、体液不足

  相关因素:

  1 频繁的腹泻、呕吐,出汗多。

  2 低蛋白血症、高血糖。

  3 液体摄入不足。

  主要表现:

  1 皮肤弹性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。

  2 尿少、尿比重高、尿色深黄。

  3 脉数、血压偏低、中心静脉压低。

  4 体温升高,可有脱水热。

  5 出水量明显大于入水量。

  护理目标:维持病人正常体液量,保证其出入水量平衡。

  护理措施:

  1 补充足够的水分、电解质或输入tpn液。若输入tpn液中断,应以同样的速度输入10%葡萄糖溶液,直致tpn重新开始输入,这样既可避免病人出现低血糖又可补充液体。

  2 除tpn液外,按医嘱给予维持液和大分子的胶体溶液,如20%白蛋白。

  3 病情允许应鼓励病人口服补液。

  4 监测血压、脉搏、呼吸,每小时1次,并做好记录。

  5 详细记录24小时出入水量,特别是尿量,必要时记录每小时尿量、尿比重。

  重点评价:

  1 是否有体液不足的症状、体征。

  2 出入水量是否平衡。

  3 尿量、尿比重是否正常。

  4 生命体征是否平稳,中心静脉压是否正常。

  三、电解质紊乱

  相关因素:

  1 严重水样腹泻可致低钾血症、低钠血症。

  2 小肠吸收面积剧减致钙、镁吸收减少而致低钙、低镁血症。

  主要表现:

  1 低钾血症可有:

  (1)神经肌肉兴奋性降低,表现为全身软弱无力、软瘫、麻痹。

  (2)心电图可有qrs波群增宽、p-r间期延长、t波低平,可出现u波。

  (3)胃肠运动减弱,常有恶心、呕吐、厌食;严重缺钾可有难以忍受的腹胀,甚至麻痹性肠梗阻。

  2 低钠血症的表现有皮肤弹性下降、眼眶内陷、虚弱、嗜睡、意识模糊。

  3 低钙血症可有口周、指(趾)尖麻木、针刺感、腱反向亢进、感觉异常、手足麻木。

  4 低镁可致肌力弱、颤抖、易激动。

  护理目标:

  1 维持病人正常的血清电解质水平。

  2 及时发现并纠正病人的各种电解质失衡。

  护理措施:

  1 按医嘱配置tpn液中电解质、微量元素含量,补充足够的电解质。

  2 观察病人有无电解质失衡的表现,如恶心、呕吐、腹胀、手足麻木,必要时做心电图检查。

  3 定期复查病人血清钾、钠、氯、钙、镁等水平,协助医师及时追踪结果,以便及时调整用药方案。

  4 观察记录病人呕吐、腹泻的次数、量,为补充液体和电解质提供参考。

  重点评价:是否维持电解质于正常水平。

  四、有皮肤完整性受损的危险。

  相关因素:

  1 禁食、卧床、潮湿刺激。

  2 营养吸收障碍、消瘦、水肿。

  3 腹泻频繁,肛周、外阴皮肤不能保持干燥。

  主要表现:

  1 肛周、外阴皮肤红肿、糜烂。

  2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮肤破损,甚至有褥疮形成。

  护理目标:

  1 保持病人皮肤完整无损。

  2 病人/家属学会正确有效的皮肤护理方法。

  护理措施:

  1 病情允许可协助病人翻身每2小时1次,防止局部受压过久。

  2 保持床褥清洁、干燥、平整。

  3 按摩骨隆突部位,每2小时1次,适当使用气圈、棉圈、气垫床等保护性措施。

  4 病人便后及时用温水洗净肛周皮肤,并使用肤疾散保持其干燥。腹泻频繁者肛周可涂凡士林或鞣酸软膏,防止稀便直接刺激肛周皮肤。

  5 指导病人/家属正确使用便盆、协助翻身的方法,如每次坐便盆时间不宜太长、不使用破损的便盆、翻身时防止拖拉等动作。

  6 嘱病人穿宽松、纯棉布的病服,避免穿紧身的弹力内衣(裤)。

  7 保护水肿的手、足皮肤,防止张力高的水肿皮肤破损。

  8 加强营养物质的供给,纠正低蛋白质血症等营养障碍。

  9 禁食期间应口腔护理,每天3次,鼓励病人漱口。

  重点评价:

  1 受压部位皮肤是否有红、肿、破损。

  2 口腔粘膜的完整性。

  3 是否掌握有效的皮肤护理方法,能否正确使用便盆,翻身方法是否正确。 一、

  潜在并发症--急性肺水肿

  相关因素:

  1 tpn输入过快、过量。

  2 血管负荷太高,导致静脉回流受阻。

  主要表现:

  1 脉速、心率快、血压升高、中心静脉压增高。

  2 病人烦躁不安、呼吸急促、吐粉红色泡沫痰。

  3 入水量明显大于出水量。

  4 高血钠、水肿,体重增加>0.5kg/d。

  护理目标:

  1 病人维持正常体液量,保持出入水量平衡。

  2 病人未发生急性左心衰竭、肺水肿。

  扩理措施:

  1 记录24小时出入水量,特别是病人的尿量。

  2 恒速输入tpn营养液,观察病人有无呼吸急促、颈静脉怒张、中心静脉压增高的表现,认真听取病人的主诉。

  3 若发现病人有左心衰竭的先兆,应立即报告医师并给予以下处理:

  (1)立即减慢输液速度,安慰病人,给予端坐卧位或半坐卧位,双下肢下垂,以减少回心血量,有利于呼吸。

  (2)吸氧,湿化瓶内加入30%-50%酒精以降低肺泡表现张力。

  (3)限制钠盐和液体的摄入。

  (4)强心、利尿、镇静等药物的使用。

  重点评价:

  1 是否有体液过多的症状、体征。

  2 出入水量是否平衡。

  六、潜在并发症--感染

  相关因素:

  1 中心静脉置管时间较长。

  2 tpn液中营养物质高,利于细菌繁殖。

  3 病人营养差,抗病能力低下。

  4 手术切口。

  主要表现:

  1 中心静脉穿刺点红、肿,甚至有脓性分泌物。

  2 发热、体温>38.5℃。

  3 血常替检查出白细胞>10×109/l。

  4 伤口延期愈合,局部红、肿,甚至有脓性分泌物流出。

  扩理目标:

  1 病人未发生感染。

  2 病人/家属能描述可能会增加感染的危险因素,并能主动避免。

  3 伤口ⅰ期愈合。

  4 养成良好的卫生习惯。

  护理措施:

  1 协助医师进行中心静脉穿刺,严格遵守无菌技术操作。

  2 执行各种治疗、护理、换药时均应洗手并严格执行无菌操作,防止交叉感染。

  3 每天更换tpn袋及输液装置,中心静脉穿刺点每天换药1次并注意观察局部是否有红、肿等异常变化。

  4 tpn液应现配现用,配药后不能马上输用则置于4 ℃冰箱内,24小时内有效。

  5 tpn管道禁止输入其他药物或输血、测cvp。

  6 如疑有与管道有关的感染发生,应重新进行穿刺,使用新的tpn管、tpn管,并将疑有污染的管道做培养、药敏试验。

  7 监测体温,每天4-6次,有异常则应增加测量次数,高热者则按高热护理常替监测、护理。

  8 定期查血象,了解白细胞水平。

  9 告诉病人/家属认识感染的症状、体征。

  10 指导/协助病人搞好个人卫生。禁食或胃肠减压者应口腔护理每天2-3次;留置导尿管者应用0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口或抹洗外阴,每天2-3次。

  11 补充足够营养、水分、维生素,增强机体抵抗力。

  12 按医嘱使用抗生素。

  重点评价:

  1 是否有感染发生,如穿刺点、伤口是否发红及有无脓性分泌物。

  2 是否发热。

  七、知识缺乏:营养支持方面的知识

  相关因素:

  病人未患过此病,也未接受过该病相关方面的知识教育。

  主要表现:

  1 病人/家属对tpn的成分、作用不理解。

  2 不知道开始经口进食的时机、食物结构、进食量、间隔时间。

  3 担心出院后不能摄入足够营养,以维持机体正常代谢。

  护理目标:

  1 病人/家属能描述tpn的作用、重要性。

  2 病人/家属乐意接受医院规定的饮食。

  3 病人对首次经口进食有了一定的了解,对出院后的营养维持、食物搭配做到心中有数。

  护理措施:

  1 向病人/家属解释tpn的重要性、必要性,使他们乐于接受tpn治疗。

  2 告诉病人/家属:随着残余小肠代偿功能的恢复,可经口摄食,但应谨慎缓慢进行,先以单纯盐(糖)溶液逐渐过渡到要素饮食,以后再过渡到高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣饮食。

  3 根据病人经口摄食的情况,继续通过静脉营养补充水分、营养物质、电解质、微量元素以及必需脂肪酸等。逐渐由静脉营养过渡到肠道营养。

  重点评价:

  1 病人/家属对tpn的了解程度,是否乐于使用。

  2 对经口进食的营养成分搭配方法是否掌握。

  3 体重变化情况。

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